La fertilización in vitro pueden mejorar las tasas de embarazo entre las parejas con infertilidad inexplicable, pero hay poca evidencia que demuestre que los resultados de FIV en más nacimientos que otros tratamientos, según una nueva revisión de estudios recientes.
Aunque es costoso e invasivo, la FIV es un tratamiento ampliamente utilizado, a pesar de las posibles complicaciones, incluyendo una tasa de embarazo múltiple de un 25 por ciento.
De acuerdo con el análisis del Dr. Zabeena Pandian de la Universidad de Aberdeen , Escocia, y sus colegas, la tasa de bebés nacidos por FIV procedimientos no es significativamente diferente de la tasa de nacidos vivos de la inseminación artificial y un procedimiento llamado transferencia intratubárica de gametos.
El estudio aparece en la edición de abril de The Cochrane Library , una publicación de The Cochrane Collaboration, una organización internacional que evalúa la investigación clínica. Revisión sistemática extraen conclusiones basadas en pruebas sobre la práctica médica después de considerar tanto el contenido y la calidad de los ensayos clínicos existentes sobre un tema.
"No hay pruebas suficientes para sugerir que la FIV es más efectiva que las opciones de tratamiento disponibles para la infertilidad inexplicada", Pandian y concluyó el equipo.
Sin embargo, las tasas de embarazo fue significativamente mayor con la FIV que con la "espera vigilante" y con la FIV en comparación con transferencia intratubárica de gametos, o un regalo, encontraron los investigadores. En un estudio comparativo de la FIV con ningún tratamiento, 20 de 68 mujeres que recibieron la FIV se quedó embarazada, mientras que sólo uno de 71 mujeres que estaban embarazadas después de tres meses sin tratamiento. En dos estudios que compararon el tratamiento de FIV con DON, 39 de 84 mujeres quedaron embarazadas con la FIV, en comparación con 24 de las 85 mujeres con el regalo.
Los investigadores señalan, sin embargo, que los estudios en la revisión fueron pequeños y varían considerablemente en su calidad, las definiciones de la infertilidad inexplicada y los períodos de seguimiento.
"Hasta que la evidencia disponible, la FIV puede no ser la primera línea preferido de tratamiento para estos [infértiles] Parejas y podría ser apropiado para continuar con opciones menos invasivas", dice Pandian.
La FIV es un proceso en el que se unen óvulo y un espermatozoide para producir un embrión en el laboratorio antes de que el embrión se implanta en el útero de una mujer. En el don, el huevo y el esperma se mezclan en el laboratorio y se insertan en las trompas de Falopio de una mujer antes de la formación de un embrión. La inseminación artificial consiste en colocar una muestra de semen preparada especialmente directamente en el útero de una mujer durante la ovulación.
Fecundación in vitro se ha convertido en un tratamiento ampliamente aceptado para la infertilidad inexplicada a pesar de que los estudios de alta calidad muy pocos comparando los tratamientos de infertilidad existen, de acuerdo con Pandian.
"La FIV es cada vez más popular cuando no existe una explicación específica para la infertilidad, ya que puede ser capaz de superar una serie de problemas", dice. "Sin embargo, es caro, complicado y puede tener muchos efectos adversos, incluyendo los nacimientos múltiples."
Los investigadores no encontraron diferencias significativas en las tasas de embarazos múltiples entre FIV e inseminación intrauterina, pero no hubo una mayor tasa de nacimientos múltiples en los receptores de la FIV en comparación con aquellos que recibieron REGALO. En un estudio, por ejemplo, la tasa de gemelos fue de 53 por ciento con la FIV, en comparación con el 17 por ciento con el regalo.