Nessuno studio affidabile esiste per supportare la rimozione dei denti del giudizio incastrati senza difficoltà, secondo un esame sistematico di prova. Malgrado questa mancanza sorprendente di dati, l'estrazione dei terzi molari lungamente è stata considerata cura appropriata nella maggior parte dei paesi sviluppati.
“Il video Vigile„ dei denti del giudizio asintomatici può essere un più strategia appropriata, suggerisce gli autori di esame piombo dal Dott. Dirk Mettes del Centro Universitario Medico Di Radboud Nimega nei Paesi Bassi. Ancora, aggiungono, rischi sanitari e la redditività di chirurgia merita la maggior considerazione.
“Il processo decisionale Prudente, con aderenza agli indicatori specificati per rimozione, può diminuire il numero delle procedure chirurgiche da 60 per cento o più,„ gli autori dicono.
L'esame compare nell'emissione più recente Della Libreria di Cochrane, una pubblicazione Della Collaborazione di Cochrane, un'organizzazione internazionale che valuta la ricerca medica. Gli esami Sistematici traggono alle le conclusioni basate a prova circa pratica medica dopo la considerazione delle entrambe il contenuto e la qualità delle prove mediche esistenti su un argomento.
I denti del giudizio Incastrati possono causare l'infiammazione della gomma, malattia dell'osso e della gomma, danneggiamento dei denti adiacenti e lo sviluppo delle cisti e dei tumori. L'Accordo generale esiste che la rimozione è appropriata quando il dolore o i problemi accade.
Tuttavia, i vantaggi di chirurgia sono molto meno chiari quando si tratta di rimozione dei denti del giudizio incastrati sani. La Malevolenza di un esame accurato della letteratura, i critici non ha trovato dati per supportare questo approccio del trattamento.
Mettes ed i suoi colleghi non hanno potuto individuare alcuni studi affidabili su rimozione sistematica del dente del giudizio in adulti. Hanno trovato due studi sulla pratica in adolescenti, eppure questi hanno incluso insieme appena al disopra 200 partecipanti.
Gli studi messi a fuoco soltanto sopra se la rimozione dei denti del giudizio evita l'ammucchiatura nella mascella più bassa in cinque anni e nessuni studio hanno rivelato un vantaggio significativo. “La conclusione ricavata [dallo studio il più grande] era che la rimozione dei terzi molari incastrati per diminuire o impedire l'ammucchiatura recente dell'incisivo non può essere giustificata,„ dice gli autori di esame.
Tuttavia, ammucchiare non è il problema, secondo il Dott. Richard Haug, dell'Associazione Americana dei Chirurghi Orali e Maxillofacial e coinvestigator su due studi correnti sui denti del giudizio.