Alternar de um medicamento antidepressivo para psicoterapia ou vice-versa pode melhorar os sintomas em pacientes cronicamente deprimidos que provam que não respondem ao tratamento inicial, de acordo com um artigo em maio emissão de Archives of General Psychiatry, um dos periódicos JAMA/Archives.
"Uma parte substancial dos pacientes tratados para a depressão não responder para o julgamento inicial de um medicamento antidepressivo ou psicoterapia depressão-alvo," de acordo com informações de plano de fundo no artigo. Para aqueles resistente ao tratamento há várias opções disponíveis, inclusive, medicação, reforçar ou combinação de medicamentos e alternar para ou reforçar o tratamento com psicoterapia.
Alan F. Schatzberg, M.D., da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, Stanford, Califórnia e colegas estudou cronicamente deprimidos pacientes que foram tratados com nefazodona (um medicamento antidepressivo) ou sistema de análise comportamental cognitiva de psicoterapia (CBASP) por 12 semanas. Os participantes no grupo nefazodona receberam um faz inicial de 200 mg por dia (100 mg duas vezes ao dia), que até um máximo de 600 mg por dia. Aqueles no grupo CBASP assistiram a sessões duas vezes por semana durante as primeiras quatro semanas e, em seguida, uma vez semanais até a semana 12. Se não responder à nefazodona ou CBASP, os pacientes foram trocados para o outro tratamento.