MDCT zeer nauwkeurige voor de diagnose van coronaire hartziekte bij patiënten met nul tot coronaire verkalking matig

Bij patiënten met geen of matige coronaire calcificatie, 16-slice MDCT laat de betrouwbare detectie van coronaire stenose met een hoge diagnostische nauwkeurigheid, zeggen onderzoekers van Tuebingen University Hospital in Duitsland. Kransslagader stenose is een vernauwing van de kransslagaders als gevolg van de opbouw van de verkalkte plaques.

De studie omvatte 37 patiënten, 28 van hen had een calcium score van minder dan 1000 (geen kalkafzetting tot matig verkalking). De onderzoekers vonden dat 16-MDCT was zeer accuraat in het diagnosticeren van deze patiënten, met een sensitiviteit en specificiteit van 93% en 94%, respectievelijk.

Als de resterende negen die een calcium score van 1.000 of hoger (ernstige verkalking) werden toegevoegd, de totale gevoeligheid en specificiteit daalde tot 59% en 87%, respectievelijk. "Ernstige coronaire verkalking minder betrouwbare weergave van de kransslagaders en kan maskeren vasculaire stenose, maar 16-MDCT heeft een betere visualisatie van de kransslagaders, zodat mensen met geen of matige coronaire verkalking nauwkeurig kan worden gediagnosticeerd," aldus Martin Heuschmid, MD, hoofdauteur auteur van de studie.

Volgens de onderzoekers, zijn coronaire letsels meestal gediagnosticeerd door coronaire angiografie. "Coronaire angiografie is echter een invasief onderzoek met bepaalde risico's voor de patiënten. MDCT zou kunnen helpen om deze nadelen te omzeilen. Echter, bij patiënten met ernstige coronaire calcificatie, conventionele coronair angiografie eventueel nog nodig te diagnosticeren of uit te sluiten high-grade stenose van de coronaire boom, "zei Dr Heuschmid.

De studie verschijnt in het mei 2005 nummer van het American Journal of Roentgenology .

http://www.arrs.org