百分之四十的紧急医师说主要由于对导致脑子出血的恐惧，他们是不太可能产生中风患者显示的唯一的 FDA 批准的药物改进他们的预测，甚而在理想的设置。
但是医生的大部分被调查说，如果他们有从神经学家的适当的备份和帮助脑子的扫描程序可用他们诊断和治疗适当的患者，他们会产生这种药物，称 tPA。 并且，如果可能减少出血的风险与 tPA 相关，更多医师说他们会使用它。
发现是从在线在紧急医学史册执行由密执安大学中风程序研究员和及早发布的 1,105 位紧急医师一个最近发布调查。 作者说它显示仍有关于使用的争论 tPA 或者组织胞浆素原的活化计 -- 并且改进对疗法的存取的一段路要走。
作者也强调对 tPA 的安全和适当的使用应该介入基于小组的途径，神经学家、放射学家和其他专家工作以紧急医师诊断中风和选择这种最佳的处理。
实际上，作者预计 tPA 使用将增加，医院越来越形成中风小组并且写计划为了该做什么能，当中风患者通过急症室门时来。 主要中风中心由主要医院检定组织， JCAHO 现在认可; 到目前为止 UM 是被确认的国家的 113 中心之一。
“此调查向显示有对 tPA 使用的专业阻力在紧急医学社区，但是我们不应该责备 ED 医师或要求他们处理单独此决策”， UM 中风神经学家说主要作者 Devin 布朗， M.D.。 “通过小组决策我们仅能改变当前惯例和改进深刻中风照料交付”。
使用在中风的起始的前三时数之内， tPA 可能破坏导致 80% 的所有中风的血块 (叫作局部缺血)。 这可能恢复在脑子的血流，并且减少或者防止永久性故障的风险。 但是 tPA 也运载 1 在15 导致可以是致命的颅内的出血的风险的 a (出血)。 接近在其认可以后的 10 年经粮食与药物管理局， tPA 只仍然用于大约合格 10% 的患者接受它和在大约 2% 的所有中风患者。
紧急中风关心应该是更多象创伤关心，说研究共同执笔者和 UM 紧急医学主席威廉 Barsan， M.D。 他注意， “没有每家医院是外伤医疗所，但是每家医院知道该做什么，当创伤患者到达时 -- 并且该回应可能需要处理或调用”。
“如果医院对待中风，它应该有专家，并且做关心最好的到位标准协议它可以是，包括适当的 tPA 使用”，他继续。 “但是，如果医院不可能做该承诺，它应该调用中风患者或传达它到 EMS 机构中风患者应该在别处处理”。 当他在 20 世纪 80 年代初时，在辛辛那提大学 Barsan 治疗第一名患者接受 tPA，在一次临床试验期间。 他也与国家卫生研究所关于深刻中风处理的共识会议共同担任主席。
中风是第三多数公用死因在美国和残疾的主导的原因。 超过 700,000 个美国人每年遇到意外，并且大约 170,000 他们中断。
这个调查是第一和最大其种类。 它被发送了到紧急医师美国学院的 2,600 名任意地所选的成员，并且被问的医生可能性有多大他们是使用 tPA 在一名理想的患者，如果他们得以进入对一位计算机控制 X线断层扫描术设备 (CT)和专家的咨询与。 CT 扫描可能立即显示中风是否造成的由凝块或是由出血血管; tPA 可能杀害，如果产生有出血中风的病人。
这个调查也问他们什么是颅内的出血的最大风险他们从 tPA 将容忍，并且什么是在患者的最低的可接受的改善将说服他们的神经学状态 tPA 是足够有利担保出血风险。 作者根据医师年龄、性别、培训的背景、医院和居民点的年医学院毕业和类型执行对答复的跨分析。