百分之四十的緊急醫師說主要由於對導致腦子出血的恐懼，他們是不太可能產生中風患者顯示的唯一的 FDA 批准的藥物改進他們的預測，甚而在理想的設置。
但是醫生的大部分被調查說，如果他們有從神經學家的適當的備份和幫助腦子的掃描程序可用他們診斷和治療適當的患者，他們會產生這種藥物，稱 tPA。 并且，如果可能減少出血的風險與 tPA 相關，更多醫師說他們會使用它。
發現是從在線在緊急醫學史冊執行由密執安大學中風程序研究員和及早發布的 1,105 位緊急醫師一個最近發布調查。 作者說它顯示仍有關於使用的爭論 tPA 或者組織胞漿素原的活化計 -- 并且改進對療法的存取的一段路要走。
作者也強調對 tPA 的安全和適當的使用應該介入基於小組的途徑，神經學家、放射學家和其他專家工作以緊急醫師診斷中風和選擇這種最佳的處理。
實際上，作者預計 tPA 使用將增加，醫院越來越形成中風小組并且寫計劃為了該做什麼能，當中風患者通過急症室門時來。 主要中風中心由主要醫院檢定組織， JCAHO 現在認可; 到目前為止 UM 是被確認的國家的 113 中心之一。
「此調查向顯示有對 tPA 使用的專業阻力在緊急醫學社區，但是我們不應該責備 ED 醫師或要求他們處理單獨此決策」， UM 中風神經學家說主要作者 Devin 布朗， M.D.。 「通過小組決策我們仅能改變當前慣例和改進深刻中風照料交付」。
使用在中風的起始的前三時數之內， tPA 可能破壞導致 80% 的所有中風的血塊 (叫作局部缺血)。 這可能恢復在腦子的血流，并且減少或者防止永久性故障的風險。 但是 tPA 也運載 1 在15 導致可以是致命的顱內的出血的風險的 a (出血)。 接近在其認可以後的 10 年經糧食與藥物管理局， tPA 只仍然用於大約合格 10% 的患者接受它和在大約 2% 的所有中風患者。
緊急中風關心應該是更多像創傷關心，說研究共同執筆者和 UM 緊急醫學主席威廉 Barsan， M.D。 他注意， 「沒有每家醫院是外傷醫療所，但是每家醫院知道該做什麼，當創傷患者到達時 -- 并且該回應可能需要處理或調用」。
「如果醫院對待中風，它應該有專家，并且做關心最好的到位標準協議它可以是，包括適當的 tPA 使用」，他繼續。 「但是，如果醫院不可能做該承諾，它應該調用中風患者或傳達它到 EMS 機構中風患者應該在別處處理」。 當他在 20 世紀 80 年代初時，在辛辛那提大學 Barsan 治療第一名患者接受 tPA，在一次臨床試驗期間。 他也與國家衛生研究所關於深刻中風處理的共識會議共同擔任主席。
中風是第三多數公用死因在美國和殘疾的主導的原因。 超過 700,000 個美國人每年遇到意外，并且大約 170,000 他們中斷。
這個調查是第一和最大其種類。 它被發送了到緊急醫師美國學院的 2,600 名任意地所選的成員，并且被問的醫生可能性有多大他們是使用 tPA 在一名理想的患者，如果他們得以進入對一位計算機控制 X線斷層掃描術設備 (CT)和專家的咨詢與。 CT 掃描可能立即顯示中風是否造成的由凝塊或是由出血血管; tPA 可能殺害，如果產生有出血中風的病人。
這個調查也問他們什麼是顱內的出血的最大風險他們從 tPA 將容忍，并且什麼是在患者的最低的可接受的改善將說服他們的神經學狀態 tPA 是足够有利擔保出血風險。 作者根據醫師年齡、性別、培訓的背景、醫院和居民點的年醫學院畢業和類型執行對答復的跨分析。