肥胖工作者的工資更低由於健康花費

研究一貫地向顯示肥胖員工比做相似的工作的正常重量員工被支付較少，導致許多人員歸因於這個空白對在他們的外觀基礎上的工作者存偏見。

但是從斯坦福大學健康經濟學家的新的研究添加另一道皺痕到瞭解這些工資微分： 只有當他們雇主贊助了健康保險時，肥胖工作者被支付較少。

這些發現，發布在經濟研究國家局的網站上的一個工作文件，建議雇主識別的那肥胖工作者可能安排更高醫療費用補償與更低的工資對他們。 假設基於雇佣的健康保險要求同一個計劃的員工做對溢價的同樣攤繳，雇主為肥胖工作者的醫療保健調整工資佔巨大費用，根據本文。

「一個自動改正的結構在工作在勞動力市場上」，解釋的研究共同執筆者 Kate Bundorf，英里/小時、 PhD、健康研究和制度助理教授在斯坦福和研究員在衛生政策/中心大學的中心初級護理和結果研究。 這個研究不解決工資差距是否是公平的，她注意; 它顯示出，有雇主的嚴格的經濟刺激能調整為提供醫療福利的變化的費用給工作者的不同的類型。 「我們的發現加強這些市場力量是強大的」，她說。

發現也顯示誰的問題的清楚負擔肥胖病關連的醫療保健的費用。 當經常假設時，肥胖工作者的醫療費用傳遞到他們的雇主和正常重量工友，斯坦福研究表明肥胖工作者支付它他們自己通過低工資。

瞭解誰負擔肥胖病關連的醫療費用的費用成為更多按，與在肥胖美國人的數量的顯著地增加。 在 2001年為肥胖分類的美國成人的比例從 12% 在 1991年% 到 20.9% 上升了。 肥胖單個是在慢性 - 和經常昂貴 - 條件的更高的風險例如心臟病、糖尿病和高血壓。 每年醫療支出平均是 $732 高為肥胖成人比對於正常重量成人，根據在健康事物發布的一個最近研究。

Bundorf 和共同執筆者傑伊 Bhattacharya， MD， PhD，助理醫學教授在衛生政策/中心初級護理和結果中心研究，設計他們的研究發現誰首當其衝肥胖工作者的更高的醫療費用。 在這種情況下，他們也檢查在健康經濟的一個更加清楚，未決定的問題： 誰實際上負擔雇主被贊助的健康保險雇主或員工的費用？ 當許多健康經濟學家主張時以低工資的形式，雇主被贊助的健康保險的費用傳遞到工作者，在此問題的研究發現是缺乏決定性的。

要學習兩個問題，研究員比較計時工資的肥胖，并且有健康保險的非肥胖工作者，調整為幾個系數包括教育，經驗和工作鍵入。 他們在 1998年比非肥胖被保險人工作者 - $3.41 發現了肥胖被保險人工作者顯著獲得較少每時數。 當較詳細時地分析工資，他們發現這個空白普通，當這些工作者是新的時，但是隨著時間的推移加寬，意味此套肥胖工作者的工資比那遲緩地上升有基於雇佣的健康保險的非肥胖工作者。

研究員然後比較了肥胖和非肥胖工作者的計時工資，不用在職健康保險。 這時，他們沒有查找在工資上的重大的區別。 查找的這 - 一個肥胖病關連的工資區別為那些仅存在了與雇主被贊助的健康保險 - 被表明肥胖工作者的更低的工資可能用他們的高度期望的醫療費用解釋而不是徹底的偏見。

進一步檢驗此假設，研究員被檢查薪水差距是否存在了在接受其他种福利的肥胖和非肥胖工作者之間，例如退休計劃或人壽保險。 他們沒有查找在那些例程上的工資區別，因而加強該這個的想法從更加了不起的醫療保健費用的工資調整結果。

Bundorf 注意到，這個研究沒有得出關於在工資的肥胖病關連的差距如何的任何結論出現。 「我們不認為這是這位雇主說好的一個自覺的進程， 『珍妮是肥胖的，并且我們支付她的健康保險，因此我們支付她此在工資』」， Bundorf 說。 但是她補充說，發現肥胖被保險人工作者的工資比那遲緩地上升他們的正常重量副本建議肥胖工作者可能獲得更小和較不常見的培養。

或許除提供答案外到肥胖病裡的費用在工作者中的，這個研究迄今提供有力的證據雇主被贊助的健康保險的費用，實際上，傳遞到工作者通過低工資。 含蓄地，當他們的雇主是，被保險人工作者應該是正驚動由上漲的醫療保健費用。

「當雇主產生您健康保險時，他們不產生您不勞而獲」， Bhattacharya 說。 「它從您的薪金支票出來」。

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