Trots ansträngningar att ta bort bly från många produkter, såsom bensin och färg, några barn i USA är fortfarande risk för blyförgiftning. En ny studie visar att barn löper störst risk för blyförgiftning, och även de som identifierats med förhöjda blyhalter i blodet genom screening, var minst benägna att få uppföljande tester som behövs för förebyggande.
I den första populationsbaserade studien i sitt slag, forskare från University of Michigan Health System är barnhälsovård utvärdering och forskning (CHEAR) Enhet fann att endast 53,9 procent av barnen i Medicaid med förhöjda blyhalter i blodet som identifierats genom screening fick den nödvändiga uppföljningen upp tester för att förebygga blyförgiftning, och av dessa barn, nästan hälften fortfarande hade förhöjda blyhalter i blodet.
Resultaten från denna studie publiceras i från 11 maj 2005 frågan om Journal of American Medical Association (JAMA) .
Betydande ansträngningar har gjorts av Center for Disease Control and Prevention och statliga myndigheter hälsa att förbättra screening blod ledningen bland 1 - till 5-åriga barn som löper störst risk för blyförgiftning - de inskrivna i Medicaid eller andra offentliga stödprogram, eller lever i samhällen kända för att ha högre nivåer av bly i miljön.
Men screening är bara ett steg i processen att förebygga blyförgiftning, vilket även vid låga nivåer kan försämra kognitiva utveckling och orsaka anemi, säger huvudförfattare Alex R. Kemper, MD, MPH, en medlem av CHEAR laget i UM Avdelningen för General Pediatrics.
"Screening barn för bly är så viktigt eftersom dess symtom är inte fysiska. Men det är endast effektivt med lämplig uppföljande tester", säger Kemper, biträdande professor i pediatrik vid UM Medical School. "Uppföljning testning är hörnstenen för blyförgiftning ledning och en viktig del av sekundär prevention, och barnen inte gör det för att nödvändiga nästa steg."
Med hjälp av en grupp av 3682 Michigan Medicaid-inskrivna barn under 6 års ålder med en förhöjd blyhalt i blodet av screening, som Kemper och hans team för att avgöra om barnen fick den nödvändiga uppföljande testning inom 180 dagar efter screening. Den sex månaders intervall efter en förhöjd screening är avgörande för att avgöra om blyhalter i blodet ökar och om barnet svarar på några medicinska ingrepp.
Studien är baserad i Michigan eftersom staten har en mekanism för rapportering för alla nivåer blod bly, och jämfört med andra stater, Michigan har ett större antal barn med blyförgiftning.
De flesta barn i studien var Latinamerikan eller icke-vita, bodde i städerna och hade en hög risk för blyexponering. Mer än hälften i studien var 1-åriga och 2-åriga barn.
Studien fann att lite mer än hälften (53,9 procent) av barnen fått uppföljande tester. Av dem som hade uppföljande testning, inträffade testning i genomsnitt 69 dagar efter screeningen visade förhöjd nivå blodet bly och 47,5 procent fortsatte att ha en förhöjd nivå blod bly.