許多普通開業醫生是敏銳的採用承諾病人的更好的處理有慢性情況的基於小組的途徑,但是他們根據研究面對一定數量重大的阻礙,對商務學校在碎片大學,澳大利亞。
如果這個設計是它承諾的帶來福利,政府和通例分部將需要提供增加的實用,并且財政支持,這個研究說。
關心設計,有持續的需要的瞄準的病人與條件關連例如糖尿病,并且哮喘,在促進和監控介入 GPs、醫療保健專業人員和聯盟的保健服務自管理政權由患者。
因為慢性情況對大約 70% 的通例工作量和入院的一個生長比例負責,自關心成功的程序有巨大潛在解除在衛生保健系統的間接費用。
當很大數量的 GPs 在設計時被培訓了,由馬爾科姆 Battersby,人類行為和健康研究單位主任副教授開發在碎片,緊線器費率是低的。
蘇珊朗伯,商務的一位講師女士,使用的電子商務塑造識別要採用自管理設計的 GPs 的實用的障礙。
她查找那引入一個基於小組的設計在 GPs 運行的方式中要求批發轉移。
「為多數 GPs 它不是小的遞增更改; 它是巨大的更改,示例轉移在送貨服務中」,她說。
朗伯女士說更改管理是同樣通例的像的一家大公司。 「是易接收的更改的運作比相似地實踐 30 或 40 年的那些將發現容易」。
朗伯女士說那達到這樣重大的更改要求承諾不僅從 GPs,但是從健康系統的其他利益相關者,包括政府和通例部門。
例如,基於小組的管理需求高效的通信,帶來與它對被改進的信息技術的需要,朗伯女士說。
「有需要共享信息,并且那是 GPs 以前未很好執行的事,為各種各樣的充足的理由」,她說。
「如果 GPs 沒有,也不可能管理,適當的技術資源,然後這個基於小組的途徑將花費時間。 患者的更多說明文件是必要的,并且必須存儲,安排可用其他人員和更新這個信息聯盟的衛生業職員或專家什麼時候被咨詢」。
朗伯女士說信息技術提供和技術支持表示將要求從政府的重大的資助的一次主要投資。
因為基於小組的關心在報酬的,當前設計不以為特色收入存在另外問題: 一般來說,朗伯女士說, GPs 仅被支付面對面的咨詢。
「當前,如果慢性關心患者由運作護士看見, GP 不接受任何回扣 - 或者這名患者必須被充電或 GP 承擔費用」,她說。
「沒有 GPs 的刺激: 必須調整收入設計鼓勵這種關心」。
許多 GPs 也將需要修改他們自己的樣式和態度關心。 朗伯女士說 GP 培訓集中於深刻關心,并且多數 GPs 習慣獨立操作。
「處理慢性關心患者和從事在小組要求全部的新的套人際的技能」,她說。
實際咨詢的準時約束和空間可能也需要考慮。 因為可以事先,預定訪問外時數預約是一個明顯的解決方法。
「他們用於的 GPs 將需要在正常區域之外認為。 它不隔夜發生,并且他們將需要若乾協助達到它」,朗伯女士說。
「關心設計的福利是顯然的,但是引入它不是一件容易的事情」。
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