Published on May 11, 2005 at 8:16 PM
经常困窘,额外的冒汗的紊乱、多汗症和其处理选项获取从医师的更加巨大的关注。 这改进处理效力,并且使其负面作用减到最小,马约诊所作者在马约诊所行动的 5月问题写。
多汗症是今天甚而构想不当如少见和难以处置的其中一个最旧的已知的皮肤病学的条件,说约翰 Eisenach、 M.D.、马约诊所麻醉学者和主要作者临床复核。
“古老和现代医学由此实体使为难”, Eisenach 博士说。
额外冒汗的说明和定义在 4 世纪 BC 追溯到希波克拉底。 今天,严重案件的诊断和处理命令从初级护理医师、皮肤病学家、神经学家和外科医生的一个按步,多重学科的途径。 变量包括这个站点受影响的,程度严重级别和对处理的回应。
同事博士 Eisenach 和概述他们的在演变的疗法的发现和此紊乱如何不是一样少见的象通常认为。 “我认为我们有所有与是受此的影响的人握手”,他说。 “我甚而在严重的情况下希望人在此情况寻求帮助下,由于可以获得的涌现的处理选项和高满意度费率”。
食品药品监督管理局审批肉毒菌的毒素类型 A (Botox) 特别地为腋下提供了额外冒汗的一种有效处理。 其他处理可能为额外冒汗使用在表面、英尺的掌上型计算机或者鞋底。 一个最近调查建议主要多汗症的流行是 2.8% 在美国人口, 1.4% 有额外冒汗在腋下 (辅助多汗症),并且六分之一设想有冒汗那是难容的或干涉每日活动。 也有一个遗传性要素,因为近似一半这些患者有有多汗症的一个亲戚,说 Eisenach 博士。
Eisenach 博士说脑子控制的一部分对体温的冒汗的回应,而另一范围控制这种有同情心或者情感冒汗的回应。 对于原因不清楚对多汗症研究员,这个情感要素在加速传动装置。 这个结果典型地是甚而在温和地紧张情形非常地出汗,例如信号交换或工作面试的一个健康人。 这可能有社会致衰弱的结果,特别地在新成人, Eisenach 博士附注。
然而不所有冒汗是良性的。 主要多汗症影响人,当他们是醒的时,但是夜间冒汗从未是正常的。 必须执行仔细历史记录和体格检查排除额外冒汗的其他原因,医师称附属多汗症。 与主要表单对比,附属多汗症与需要从医师的进一步检查的其他潜在严重的医疗课题相关。
处理选项在多汗症基础上严重级别和疗法的风险和福利。 他们可以从止汗药范围到手术,介入有同情心的神经断开处理冒汗在胳膊和现有量。
“马约诊所的外科医生频繁地执行严重过冒汗的这些程序现有量,当其他处理发生了故障时”,说 Eisenach 博士。 “从一个综合立场,我们是对学习此手术的长期作用感兴趣对胳膊的皮肤和血管。 到目前为止,我们根本未发现在患者的相反结果温暖和干燥现有量”。
Eisenach 博士说马约角研究员继续了解到此情况如何影响这个机体,在外科更正前后。 它也增加对交感神经系统、亦称 “打还是跑回应的医师的了解”。
对于患者的更多信息,本文的作者建议医师把患者介绍给国际多汗症社团 (www.sweathelp.org),提供教育、拥护、存取对多汗症处理和研究到额外冒汗的一个非盈利全球组织。
帮助写这个条款的其他马约诊所医师是约翰阿特金森, M.D.、神经外科医师和罗伯特 Fealey, M.D.,神经学家。
http://www.mayo.edu
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