前立腺癌は非常に共通の診断の間、比較的少数の人の致命的な病気です。 6 人に付き 1 つは彼の一生の間に前立腺癌を開発します。 ただし、これらの、 10 のケースに付き 1 つだけは生命にかかわります。
しかし、前立腺特定の抗原の (PSA)スクリーンテストが約ディケイド前に広く利用可能になったので、すべての患者が積極的な療法から均等に寄与しないことは明確であるのに前立腺癌のための処置を受け取っているより多くの人。 処置は通常前立腺のバイオプシーから始まり、放射、外科および化学療法を含むことができます。
「これは前立腺癌のパラドックスです」、マーク Garzotto、 M.D. の鉛の調査の調査官を言いました。 「大きい質問はどの人が生命にかかわる癌を経験するか決定する方法をです。 これらの人は積極的な処置を必要とします。 致命的な癌を可能性としては経験しない人は代りに厳密に監視されるかもしれ倹約しますそれらを処置の副作用」。
そういうわけでオレゴン健康及び科学大学蟹座の協会の研究者およびポートランドベテランの出来事の医療センターは (PVAMC)どの人がバイオプシーの前に致命的な前立腺癌を経験するか予測する方法を捜し始めました。
彼らがアップした何と致命的な前立腺癌の腫瘍はあるかどうか予測するのに泌尿器科医使用および腫瘍学者ができる簡単な図表です。 これらの人がはるかに処置から寄与してが可能性が高いのでこの図表、かノモグラムは、医者および患者が積極的な癌があるかどうか識別するのを助けます。
「私達のモデル」は言いましたディレクター、 OHSU の医科大学院、および OHSU の蟹座の協会のメンバーの外科 (泌尿器科学) の PVAMC の urologic 腫瘍学の助教授、 Garzotto をどの人が最も積極的なタイプの前立腺癌があるかもしれ、どの人が緩むことができるか予測を助けることができます。
局部麻酔を必要とする外来患者プロシージャにより、前立腺のバイオプシー忍耐強い心配、苦痛、出血および伝染を引き起こし医学および nonmedical 費用の顕著な増加にヘルスケア・システムおよび患者に導く場合があります。 4 つの前立腺のバイオプシーからの 3 つは癌のために否定的です。 PSA の人ではより少しにより 10、 9% だけ積極的な癌があります。
Gleason のスコアが腫瘍の等級を定義するのに使用されています。 Gleason のスコアは最も広く使われた前立腺癌の採点法で、 1 台前立腺癌のための最も重要な予想表示器の考慮されます。 スコアは腫瘍の積極性に関連する前立腺全体のティッシュの調査結果に基づいています。 Gleason の高いスコアは積極的な癌を表して、好ましい予想と関連付けられません。 高級な前立腺癌、最も致命的なタイプに、 7 の Gleason のスコアがまたはより大きいあります。