궤양성 대장염은 모든 2000 미국 밖에 대해 영향을 30 년 동안 질병 살아있는 후에, 그 사람들의 거의 22 %는 결장암을 개발합니다.
환자를위한, 결장 암 예방 치료의 현재 표준은 콜론의 외과 제거로 연결하고 크게 삶의 환자의 품질이 저하될 수 있습니다 자주 colonoscopic 감시하고 무작위 biopsies 모든 사람들에게 2 년입니다. 그러나에서 새로운 연구 미시간 보건 시스템의 대학은 궤양 대장염, 염증성 장 질환 환자에서 결장암을 방지하기 위해보다 비용 효율적인 수단이있을 수 있습니다하는 것이 좋습니다.
Gastroenterology의 UM 보건 시스템의 본부에서 연구팀은 스타틴과 대장암의 화학 예방의 비용 효과를 조사, 약품의 클래스는 일반적으로 낮은 콜레스테롤하는 데 사용됩니다. 조사 혼자 스타틴 화학 예방, 또는 드문 결장경 검사, 예를 들어 볼까?와주의의 현재 표준보다 만성 궤양 대장염 환자의 관리에 대한보다 유망한 전략 수있는 것으로 나타났습니다.
연구 결과는 시카고에서 소화기 질환 주간 연례 회의에서 5월 16일 표시됩니다.
궤양 대장염에서 결장암 환자의 사망률에 대한 예방의 전략의 비용 효과뿐만 아니라 합병증 속도, 비용, 및 환자의 삶의 질을에서뿐만 아니라, 감시 또는 화학 예방의 효능에 따라, 리드 저자 조엘 루벤스 타인, MD는 말합니다 , M.Sc., UM 의과 대학에서 내과학과에 Gastroenterology 및 Hepatology의 부문 강사.
"감시는 환자 colectomies, 크게 삶의 질을을 줄일 수 있습니다 부품의 외과 제거 또는 전체 콜론을 가지고 선도하여 암을 방지"또한 베테랑의 업무 앤아버에 의료 시스템에서 직원 의사는 루벤스 타인은 말합니다. "하지만 우리의 연구는 삶의 질을 확장하고 개선의 관점에서 다른 개입의 가능성을 보여줍니다. 그것은 감시 전략의 함정과 화학 예방의 잠재력 강도를 강조 표시합니다."
궤양 대장염 환자에서 결장 암 예방의 비용 유틸리티 분석을 위해, 루벤스 타인과 그의 동료는 마르코프 모델, 시간이 지남에 따라 가상 환자의 수학적 시뮬레이션을 만들었습니다. 진정한 환자가이 연구에 등록되지 않았습니다.
가상 환자는 연구에 등록시 운영 중지 상태 였으므로 궤양 대장염의 여덟 년의 역사를, 35 세의 남자로 구성되어. 죽을 때까지, 둘 중 먼저 발생 연령 90까지 또는이 모델을 사용하여 연구는 일대를 따라갔다.
스타틴 화학 예방이 더 비용 효과적인 치료의 현재 표준보다 있는지 확인하려면, 연구하고 아무것도, 매년 결장경 검사는 결장 내시경, 결장경 검사는 결장 내시경 매 5 년마다, 스타틴 혼자 매년 결장경 검사는 결장 내시경와 함께 스타틴을 포함하지 결장 암 예방 7 전략, 비교 5 년 매 십년마다.
나이 47에 의해, 6.3 "아무것도하지 않고"전략에 환자의 퍼센트, 그들은 스타틴를 받거나 감시, 개발 결장암 환자를 받아야 않았 의미합니다. 그들의 삶의 과정에서, 37.5이 그룹에 발전 결장암 환자의 %와 관심에 대한 103,801달러의 평균 비용 발생.
스타틴 화학 예방하지 않고 연간 감시가 암의 96 %가이 그룹에 환자 colectomy를 받았습니다 57 %가와 그들의 일생 비용을 예방하는 동안 관심이 103,348달러했다. 그러나, 감시 오년마다 함께 환자 39 %가 colectomy를 받았습니다 및 암의 57 %가 96,977달러의 연간 비용 막을 수 있었다.
감시없이 스타틴 화학 예방은 암의 90 %, 그리고 colectomy 필요 환자의 15 % 못했습니다. 이 그룹에 대한 평생 치료에 대한 평균 비용은 108,051달러했다.
더 유망, 스타틴을받을와 감시를 받고 환자는 더 이상 혼자 감시를 받았습니다 환자보다 살았던, 그리고 삶의 더 나은 품질을했다. 스타틴을받은 모든 십년들이 암 96 %는 막을 수 있었 한번 감시를 받았습니다 환자 - 스타틴없이 연간 감시를 받았습니다 사람 같은 비율.