ルーチン、安価な血液検査は、心臓病のリスクの予測をシャープに

リンパ球への好中球の比率を提供する白血球数のルーチン測定には、によると、心臓発作や死亡の予測を改良するための簡単かつ低コストな方法を提供するかもしれない新しい研究のジャーナルの2005年5月17日、問題の米国心臓病学会 。

"他集団における付加的な検証とテストが、私はこの比率は、我々は人々がライフスタイルの変化についての決定をするか、おそらく彼らかどうかをできるようにするためのさらに強力なリスクプロファイルを構築するために、知っている他のリスク要因に加えることができたと信じている追加の診断テストを持っている必要があります。おそらく、患者の血圧やコレステロール値がボーダーラインである場合には、このテストは一部の患者を治療すると、他の治療ではないとのバランスを傾けることができる、"LDS病院とのJeffrey L.アンダーソン、MD、FACC、述べてユタ大学では、ソルトレイクシティ。

執筆者ベンジャミンD.ホーン、M.統計を含む研究者、。、MPHは、1994年から2001年までのLDS病院で冠動脈造影を施行した3227人の患者から血液検査の結果を見た。被験者は、手順の直前に心臓発作を起こししたの兆しを見せていない。彼らはすべての入院を乗り越えた、そしてそれらの記録は、3年半の長期フォローアップの平均を提供する。

その後の心臓発作や死亡のリスクは、総白血球数が上昇していた患者で高かった。しかし、その合計数字を超えて見て、白血球細胞のサブタイプに、より強力な予測を提供する。複数の変数を含む解析では、好中球の最高レベルの患者はほぼ最低レベルとのそれらの危険性を倍にしていた。逆に、リンパ球の最高レベルのものは最低のリンパ球のレベルのものに比べて心臓発作や死亡のちょうど半​​分のリスクを持っていた。

最強の予測因子は、リンパ球への好中球の比率にこれらの測定値を組み合わせることから来た。最も比率の患者は、より低い比率の患者の心臓発作や死亡の危険性を倍にしていた。

"我々は、白血球細胞が再生されている正確にどのような役割が不明な、またはそれが良いか悪いか、しかし、この研究の目的は、主にちょうど彼らが予測していることを示すためにされ、そしてこれは、で入手可能なより良い予測テスト、ですこと無視できる余分なコストは、なぜ我々はそれを利用しないのですか？"と博士はアンダーソンは言った。

これらの結果は、炎症は心血管疾患の重要な役割を果たしていることが成長の証拠と合わせて表示されます。しかし、博士はアンダーソンは、本研究では、各患者のちょうど単一の血液検査の結果を使用することを指摘し、情報が時間の経過とともに白血球数の変化があるのは進行の指標として使用することができるかどうかについてはまだ存在しないこと病気や治療の有効性。

彼は、結果が確定し、また患者の他のタイプで検討する必要があると述べた。彼は、これらの白血球数は、心臓発作や死亡のリスクに関連付けられている理由の研究は明らかにしないことと白血球数の変化は、心血管疾患の他の側面にだけ応答可能性があると指摘。彼は、リンパ球/好中球比が他の心臓病の危険因子との文脈の中に置かれるような情報の一つ以上の一部として認識されるべきだと述べた。

"しかし、それは、糖尿病や高コレステロールや高血圧などの我々が見て他のもの、などなど、予測のようです。それは、心臓病や家族歴の年齢や重症度と同じくらいの予測などのようです。だから、それらの伝統的なリスク要因と同じくらい良い、と最近宣伝の多くを得ているC -反応性蛋白、などおそらく良いと思われる"と博士はアンダーソンは言った。

この研究で接続されていなかったウィリアムS ·ワイントローブ、アトランタでの医学のエモリー大学MD、FACCは、、、キーポイントは、日常診療にこのテストを追加することの容易さと低コストであることだ。

"この報告書の重要性は、これは容易に利用できる、安価なテストであるということです。結果を予測するの安価な手段を開発することが重要です。それは、これが治療の重要性を持っていることは明らかではない"と博士はワイントローブは言う。

マシューA.アリソン、またこの研究と関連していなかったサンディエゴ、カリフォルニア大学のMD、MPHは、、白血球数の一般的な使用を指摘した。

"これらの知見は、ルーチンので、低コストのテストは、心臓病の症状のあるもので、将来のリスクを層化するための適切と思われる臨床的に重要であり、"博士アリソンは言った。

米国心臓病学会 、31,000、メンバー非営利医療専門家の社会と教育機関は、専門教育、研究の推進、規格やガイドラインの開発におけるリーダーシップ、および健康の策定を通じて、最適な心血管医療や疾病予防を促進するために専用されている医療政策。

http://www.acc.org/~~ROOT~~V