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高血压药物组合产生在难以治疗的患者的血压控制的高速率

Published on May 18, 2005 at 8:45 AM · No Comments

结合高血压的二种药物药片的多中心研究显示人的重大的福利有难对控制高血压。

研究,进行在马里兰大学医学院和其他 118 个站点,集中于减少心脏收缩的血压,在血压读数的顶部编号,是减少的这个更加困难的编号。 2005年 5月 17日,这个研究的在星期二结果,称包含试算,将存在高血压会议的美国社团在旧金山。

“血压在此研究中被控制患者的百分比更高与其他组合疗法试算比较”,之一,伊莱贾桑德斯, M.D.,医学教授说研究的二主要调查人在马里兰大学的医学院和一位心脏科医师和高血压专家马里兰大学的治疗中心。

“这是包括这样各种各样的病人群的第一个大规模高血压研究”,桑德斯博士说。 “我们发现此组合疗法在 77% 使心脏收缩的血压降低到一个理想的级别的患者,并且 83% 的患者在我们的研究中达到可接受的舒张压。 这些结果是重大的”,他补充说。

这个研究从总共 1,005 个参与者开始了有高血压。 各种各样的人员参加了这个研究根据年龄和种族。 一半他们是妇女。 所有在试算的开始单独被测量一利尿二个星期。 接近 30% 的参与者回应了此一种药物,因此他们从进一步参与被消灭了。 产生保持的 736 个人组合药片 irbesartan (血管紧缩素 II 感受器官阻碍) 和利尿, hydrochlorothiazide,在越来越更加严格的剂量,直到他们的血压到达了一个理想的目标。 在 18 个星期末,参与者的心脏收缩的血压 (顶部编号) 下跌了平均数 21.5 点,从 154.4 到 132.9 点。 他们的舒张压 (底部编号) 下跌平均数 10.4 点,从 91.3 到 80.9。

当前国家指南建议血压被保留在 140/90 毫米水银柱总人口的以下和少于 130/80 人的以糖尿病或慢性肾病。 高血压增加冠状心脏病、心脏病发作和中风的风险。

这个研究在特定小群包括了至少 100 名高血压患者: 那些 65 岁以上,非裔美国人、西班牙裔/拉丁美洲人和人有第二类型糖尿病的。 有几风险系数的病人心血管疾病的也包括,例如肥胖病、异常葡萄糖容差、高甘油三酸酯和低高密度脂蛋白,所谓的 “好”胆固醇。 根据桑德斯博士,所有这些小群在美国代表高血压人口的一个大部分。 他们可能要求两个或多个医学到达一个理想的血压目标。

桑德斯说这个治疗是在这个研究中被测试的唯一的系数。 没有工作成绩调整饮食或执行,可能也控制血压。 “它是公平的说此控制几乎独自地归结于药方”,桑德斯说。

耐心的小群在这个研究中显示了近似结果。 例如,在更老的人 65 岁以上,在试算的开始平均心脏收缩的血压是 157。 在 10 个星期末,平均数心脏收缩的血压下降了 14.9 点。 在星期 18 的研究结束时,在患者接受了组合医学的大剂量后,他们心脏收缩的读数下跌了平均数 23 点,到 134。

在非裔美国人的小群,血压在这个研究以前下跌了 20.7 点到平均心脏收缩的读数 135.2。

西班牙/拉丁美州的小群有下降从平均数的心脏收缩的血压 154.5 到 131.8 在这个研究以前。 有第二类型糖尿病的病人显示了 18.2 点平均下落。 妇女的平均心脏收缩的血压在从 153.9 下降的这个研究登记了到 131。

“我们相信此组合为未能使他们的血压在控制之下的许多人员将是有利的”,说桑德斯,补充说,有对更好的疗法的巨大需要,因为人的仅大约三分之一以高血压能使它在控制之下。

这个研究由百时美施贵宝/Sanofi-Synthelabo 合伙企业资助。 他们是 Avalide® 制造商,用于这个研究的 irbesartan-hydrochlorothiazide 组合医学。

http://www.bms.com/