Published on May 18, 2005 at 9:08 AM
是五年,因为医学的关于医疗错误的地标报表学院的版本, “对 Err 是人力的”。 什么进展取得改进耐心的安全性,自从这个报表发现由于医疗错误,接近 100,000 死亡每年发生?
二作者报表, Lucian Leape,附属教授卫生政策和管理在哈佛学校公共卫生 (HSPH) 和唐纳德 Berwick, CEO 学院为医疗保健改善,概述进展和挑战面对美国的在出现于美国医学协会学报的 2005 5月 18日,问题的文件的卫生保健系统。
作者发现这个报表有一个正面影响在医疗保健三个重要区域; 医疗保健如何查看错误预防任务,利益相关者和更改的运作获得的技术支持。 在对 Err 的发行之前是人力的,责备单个由于医疗伤害和错误是这个平均数,但是作者发现态度给坏系统,不坏人员,导致大部分医疗伤害和错误的概念让了路。
这个报表的另一个重大效果报名参加关键医疗保健组织聚会从联邦政府开始改进耐心的安全性。 国会,在 2001年,合适了 $50 百万耐心的安全调查的,使数百新的调查员继续处理耐心的安全调查和设立它作为合法的学术研究领域。 自 2004年以来,资助被改了方向往信息技术,然而国会命名了健康保健研究和质量 (AHRQ) 署作为耐心的安全性线索联邦政府机关。 AHRQ 设立了质量改进和安全性中心,成为教育的,培训国家的主导的来源,传播信息,开发的评定和实现标准设置促进的耐心的安全性工作成绩。
其他非政府组织按照,采用和设立指南和方法促进耐心的安全性和报告的 AHRQ 的带头医疗错误,在他们中; 在检定的联合委员会,国家质量论坛、中心医疗保障和医疗补助服务,疾病控制预防中心,医师美国学院,国家耐心的安全性基础、检定委员会在毕业生医疗教育,医疗专业的美国委员会和学院医疗保健改善。
当作者注意是做他们的进展时请指出在医学保留改善的步幅迟缓地移动,例如这个医学工业的复杂,这个对承认的错误营私舞弊的承诺向专业自治权,恐惧,缺乏领导在医院和健康计划级别和可定义的评定少数显示出的某些问题,改善有所。
某些安全的运作的临床效果值得注意的高亮度显示在各自的医院被实施了从 IOM 报表:
- 建议减少的医疗错误的计算机化的医师 80%。
- 包括有医疗队减少的可防止的相反药物活动的药剂师 78%
- 标准化治疗实践减少相反药物活动按 60%
- 在人工发运的小组培训减少在 preterm 发运的相反结果按 50%
- 迅速回应小组减少心搏停止按 15%
- Perioperative 抗药性协议减少外科站点传染按 93%
共同执笔者 Leape 说的 Lucian, “当在改进取得了时耐心的安全性的进展令人鼓舞,它是太慢的。 医院需要有实施的应急计划许多安全的运作我们现在有证据工作。 我们不会变得安全,直到我们放该知识到运作。 加速我们需要对齐更改的强制的进展。 是为主要国家组织,联邦和专用的最佳的方法执行,设置明确,雄心勃勃,定量国家目标和呼叫请求满足所有医疗保健的组织他们”。 他补充说, “我们不会做医疗保健安全,直到我们选择使它安全”。
对 Err 全文是人力的: 建立一个更加安全的健康系统可以被查看这里: http://books.nap.edu/books/0309068371/html/
一部分支持这个研究由联邦资金。
http://www.hsph.harvard.edu
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