En ny inhaleret lægemiddel til kronisk astma kan forbedre lungefunktion så meget som to ældre inhalerede astma medicin, men på den halve dosis, konkluderer en gennemgang af de seneste undersøgelser.
På mindre dosis, blev det nye stof fluticason lige så effektiv som beclometason og budesonid at åbne trange vejrtrækning passager, efter at gennemgå forfatter Dr. Nick Adams, en privat praktiserende læge i Tonbridge, England, og kolleger.
Patienter, der tager de tre lægemidler, havde lignende hyppigheder af "redde" inhalator brug, fandt forskerne. Anfaldsmedicin medikamenter såsom albuterol er vant til straks at åbne lungen er luftvejene under et astmaanfald. Fluticason, beclomethason og budesonid forebygge og mindske sværhedsgraden af astma anfald over en længere periode.
Undersøgelserne indeholdt ikke tilstrækkelige oplysninger til at afgøre, hvordan nogen af de lægemidler, ramte astma-symptomer som hvæsen og åndenød, eller om nogen af de behandlinger, der førte til mere alvorlige astmaanfald.
"En klar anbefaling til fluticason i løbet af de ældre agenter kan ikke foretages på grundlag af hver resultatet fra denne undersøgelse, men i de mest alvorlige patienter fluticason kan give en fordel i forhold til beclomethason eller budesonid," Adams og kolleger skrive.
Gennemgangen vises i det seneste nummer af The Cochrane Library , en udgivelse af The Cochrane Collaboration, en international organisation, som evaluerer medicinsk forskning. Systematiske reviews drage evidensbaserede konklusioner om medicinsk praksis, efter at både indholdet og kvaliteten af de eksisterende medicinske forsøg på et emne.
Fluticason, beclomethason og budesonid er inhaleret kortikosteroid medicin, der sænker luftveje hævelse og irritation i astma patienter. Fluticason sælges under varemærket FLOVENT og er en ingrediens i kombinationen astmamedicin Advair. Beclomethason sælges under varemærkerne Beconase, QVAR og Vanceril. Budesonid sælges under varemærkerne Pulmicort og Rhinocort.
Adams og kolleger undersøgte 56 undersøgelser af 12.119 kronisk astma patienter til at sammenligne effektivitet og sikkerhed af de tre lægemidler. I 26 af undersøgelserne, fik patienterne enten fluticason eller beclomethason. I 30 forsøg, fik patienterne fluticason eller budesonid.
Undersøgelserne målte stoffer «effekter ved hjælp af standard målinger af lungekapacitet, der er blevet brugt til at diagnosticere astma, såsom den mængde luft, der kan tvangsudsendt fra lungerne på ét sekund efter en dyb indånding.
For eksempel steg en dosis af fluticasonpropionat, der var halvt så stor som den beclomethason eller budesonid dosis mængden af luft udåndes på et sekund med et gennemsnit på 0,14 liter, fandt forskerne.
I de undersøgelser, som sammenlignede lige store doser af fluticason og beclomethason eller budesonid, fandt forskerne, at fluticason patienter havde lidt bedre lungefunktion, men forbedringerne var ikke så imponerende som tidligere studier af fluticason er blevet stærkere ville forudsige, ifølge Adams.