마취성 약물은 안전하게 할 수 있고 이 환자가 계속 증가하는 복용량, 샌프란시스코 (UCSF) 가주 대학을 의료 과학자 찾을 효과적으로 적은 리스크를 가진 노인에 있는 가혹한, 만성 고통을 완화시키기 위하여 찾아냈습니다. 더 젊은 환자는, 그러나, 급속하게 심각한 잠재적인 건강 결과를 자세를 취하는 그들의 약물 복용량, 찾아낸 연구원을 증가하고다 싶도록 확률이 높습니다.
연구 결과는 체계적으로 취하는 opioid 진통제의 복용량을 확대하는 더 오래된 환자의 욕망/필요 대 더 젊은 비교하는 첫번째 입니다 -- (그 외의 사이에서 OxyContin, Percocet로 판매되는) 모르핀, 메타돈 및 oxycodone를 포함하여 약의 종류. 새로운 사실 인정에 바탕을 두어, 연구원은 약이 더 오래된 환자를 위해 의 밑에 될지도 모르지만, 더 젊은 환자를 위한 자세 유일한 위험 건의합니다.
Opioids는 신경 손상, 관절염 및 그밖 질병에 기인한 꾸준한 고통을 위해 오래 이용되었습니다, 그러나 계속 증가하는 복용량을 위한 참을성 있는 요구에 약의 그 사용이 임상의에 의하여와 환자는 수시로 지도할 것입니다 고민합니다. 과다 복용에 확장되는 opioid 사용은 면역성이 있는 호르몬 기능을 바꾸고, 반어로, 동통 민감도를 증가할 수 있습니다. 주어진 복용량에 "공차"를 유래하는 확대 약 필요는 또한, 아주 값이비싸게 될 수 있습니다.
새로운 사실 인정은 환자 60가 또는 더 오래되었던 opioid "복용량 단계적 확대"의 매우 저위험을 보다는 직면했다는 것을 더 젊은 환자 보여줍니다. 더 오래된 환자는 또한 opioids에게서 더 젊은 환자가 장기 이득을 보여주지 않았더라도 반면 장기 진통을 수신했습니다.
opioid 공차와 나이에 관하여 발견은 참을성 있는 기록의 연구 결과에서 폭로되고, 동물 연구에서 확인되었습니다. 사실 인정은 무감각과 무통의 6월 문제점에 있는 2 종이에서 간행되고 있습니다.
"우리는 UCSF에 수시로 고통 관리를 위해 opioids를 를 사용하는에서 저지되는 더 오래된 환자 것을을, 실제로 과도한 복용량 단계적 확대 독성의 최소 리스크를 가진 중요한 장기 기복을 얻으십시오," 말했습니다 무감각의 Pamela Palmer, MD, PhD, 교수 및 2 종이의 고위 저자를 발견했습니다. Palmer는 UCSF 동통 치료 센터의 디렉터입니다.
추가적으로, 온건한 수준에 opioids의 장기 사용은 콕스 2 몇몇 억제물이 대로, 심장 신장 손상 위계양을 위한 증가한 리스크를 제기하지 않습니다 -- 더 젊은 그들, Palmer 보다는 더 오래된 환자를 위한 최대 관심사의 리스크 말했습니다. 진정과 변비는 주요 opioid 부작용입니다, 그러나 이들은 opioid, 노출량 및 적당한 창자 약물의 선택을 변경해서 처리될 수 있습니다.
연구원은 (neuropathic 고통에게 불리는) 신경 손상에서 또는 관절염에서 가혹하고, 비 암 관련된 고통, fibromyalgia 및 알려지는 무슨이 아픈 고통으로 일으키는 원인이 되는 관련 조건을 위한 2 년간 치료되었었던 206명의 환자의 의학 기록을 검토했습니다. 환자는 더 젊고 (50 세) 더 오래된 (60 이상) 연령 집단으로 분할되었습니다.
기록은 약과 둘 다 모르핀 같이의 유사한 복용량에서 시작된 두 단 다 그들의 피크 복용량을 도달하는 대략 14 15 달이 걸렸다는 것을 보여주었습니다. 그러나 더 젊은 단의 평균 피크 복용량은 더 오래된 단의 그것 이상 두번 이었습니다. 많은 경우에, 더 젊은 환자를 위한 피크 복용량은 모르핀 관련 opioid의 일 당 그램 반 훨씬 넘는 이었습니다.
아픈 고통에 더 젊은 환자는을 위한 "거창한 비율"로 년, 연구원이 보고하다 보다는 더 많은 것 약 노출량을 확대했습니다. 그러나 그(것)들은 표준 자가 평가 점수에 따라 이 과다 복용에서 어떤 장기 진통도 달성하지 않았습니다. 대조적으로, 복용량 단계적 확대 반 보다는 더 적은과 더불어 더 오래된 환자는, 고통, 찾아낸 과학자에서 중요한 기복을 보고했습니다.
연구원은 더 오래되고 더 젊은 환자 사이 다름이 노후화로 생기는 신경에 있는 분자 변경의 결과일지도 모르다 사색합니다, 미래 연구를 위한 특히 중요 지역으로 이것을 인용합니다. 그(것)들은 또한 회고 것 보다는 오히려 추적 연구의 중요성을 인식하고, 추적 연구를 계획하고 있습니다.
동물 연구에서는, 과학자는 opioid 약에 공차에 있는 연령과 관련된 다름을 확인하는 것을 노력했습니다. 그(것)들은 빠르게 쥐가 나이의 기능으로 opioid 진통제에 공차를 개발하는지 얼마나 아무 연구 결과도 체계적으로 평가하지 않았었다는 것을 주의합니다. 3 주, 3 달, 6 달 및 년 나이 든 쥐는 그들의 무게에 비례 모르핀의 주입을 매일 두 번 주어지고, 고통 기복은 열을 쥐꼬리에 적용하고 빠르게 동물이 열원에서 그것의 테일을 멀리 가볍게 친지 얼마나 측정하기의 표준 절차에서 평가되었습니다.