Cystatin-C, una nuova analisi del sangue per la funzione del rene, è un migliore preannunciatore della morte e del rischio cardiovascolare fra gli anziani che la misura standard della funzione del rene, secondo un Cuore Nazionale, un Polmone e uno studio fondato dell'Istituto di Sangue (NHLBI) pubblicato nella questione attuale di New England Journal di Medicina. Questa prova più sensibile distingue quelle al rischio cardiovascolare basso, medio ed alto, che può permettere all'individuazione tempestiva.
I Ricercatori per lo Studio Cardiovascolare della Salubrità di NHLBI hanno confrontato le due misure della funzione del rene, del cystatin-C e della creatinina standard della prova, come preannunciatori della morte da tutte le cause, della morte dalle cause cardiovascolari e dell'incidenza di attacco di cuore e del colpo fra 4.637 partecipanti anziani allo studio.
I 20 per cento dei partecipanti con i livelli elevati di cystatin-C hanno avuti due volte il rischio di morte da tutte le cause come pure la morte dalla malattia cardiovascolare e un elevato rischio 50 per cento di attacco di cuore e del colpo ha paragonato a coloro che ha avuto i più bassi livelli di cystatin-C. Al contrario, esaminare gli stessi partecipanti con creatinina ha individuato un più piccolo gruppo ad alto rischio--circa 10 per cento dei partecipanti--e tutti gli altri sono sembrato essere al rischio medio.
Con cystatin-C, i ricercatori hanno trovato che 60 per cento hanno avuti funzione anormale del rene metterli a medio o ad ad alto rischio per le complicazioni cardiovascolari.
È stimato che 20 milione Americani abbiano diminuito significativamente la funzione del rene e che anche una piccola perdita di funzione del rene può raddoppiare il rischio di una persona di sviluppare la malattia cardiovascolare.
“Questo studio afferma il collegamento importante fra la funzione del rene e la salubrità e la sopravvivenza cardiovascolari negli anziani. Se questi risultati sono confermati in altri studi, il cystatin-C potrebbe essere uno strumento prognostico utile per la valutazione della gente più anziana a rischio di non solo la malattia renale, ma malattia cardiovascolare pure,„ ha detto Elizabeth G. Nabel, M.D., Direttore di NHLBI.
La valutazione standard della funzione del rene è un preventivo della velocità del rene della filtrazione--ha chiamato il grado di filtrazione glomerulare (GFR)-- sulla base della misura di creatinina nel sangue e di un calcolo ulteriore basato sull'età, sul genere e sulla corsa di un paziente. La Misura di cystatin-C nel sangue egualmente sembra riflettere il GFR, ma non richiede un calcolo supplementare. Sia la creatinina che il cystatin-C sono proteine trovate nel sangue e filtrate attraverso i reni. Quando i reni non stanno funzionando bene, queste proteine si accumulano nel sangue, che fornisce un segnale al medico che una persona può avere malattia renale. Poiché la creatinina è un sottoprodotto delle celle di muscolo. I Sui livelli nel sangue possono essere influenzati dai fattori all'infuori della malattia renale, come l'età, genere, corsa ed il Massachusetts Cystatin-C magro del muscolo è prodotto dai globuli ed i sui livelli nel sangue non sono urtati dall'età, dal genere, dalla corsa, o dal Massachusetts magro del muscolo.