Nauka przy San Fransisco VA centrum medycznym znajdował że test cynaderki funkcja która mierzy krwionośnych poziomy cystatin C (SFVAMC) -- proteina produkująca najwięcej komórek w ciele -- jest daleko ścisły predictor niż aktualnym standardowym cynaderki funkci tescie który mierzy poziomy proteinowa kreatynina. śmiertelności ryzyko w starsi ludzi,
W nauce, dowodzonej Michael Shlipak, MD, szef dział Ogólna Wewnętrzna medycyna przy SFVAMC badacze ustalali od choroby sercowo-naczyniowej szczególnie i. że poziom serum cystatin był target56_0_ ścisły niż serum kreatynina w przepowiadania ryzyku śmierć od wszystkie przyczyn, Rezultaty nauka publikują w Maja 19 zagadnieniu New England Journal medycyna.
Badacze mierzyli poziomy cystatin i kreatynina w próbkach krwi brać od 4.637 uczestników w Sercowonaczyniowej zdrowie nauce, obywatel, długoterminowy, podłużna nauka starsi ludzi sponsorujący Krajowym serca, krwi i płuca instytutem. Zakładają dla wszystkie uczestników że wysoki poziom cystatin wysoki ryzyko śmiertelność.
W porównaniu test dla kreatyniny wyjawiał śmiertelności ryzyko dla tamte uczestników czyj kreatynina poziomy byli w odgórnych 10 procentach tamto mierzący. tylko "zdumiewaliśmy różnicą w rezultatach," mówi Shlipak który jest także profesorem nadzwyczajnym medycyna, epidemiologia i biostatistics, przy uniwersytetem kalifornijskim, San Fransisco (UCSF).
Cystatin udowadniał even more ścisły przy pomiarowym ryzykiem śmierć od sercowonaczyniowych przyczyn: Uczestnicy z wysokimi poziomami cystatin byli 700 procentów prawdopodobni niż tamto z niskimi poziomami kostka do gry sercowonaczyniowe przyczyny, porównujący z 500 procentów ryzyka dyferencją dla śmierci od wszystkie przyczyn. "Te są właśnie nieprawdopodobni gradienty ryzyko," notatki Shlipak. "Tam są bardzo few współczynniki ryzyka ten proroczy który widziimy w klinicznym badaniu."
W porównaniu, tylko utożsamiał jak być przy wielkim sercowonaczyniowym ryzykiem podgrupa z prawdziwymi wysokimi poziomami kreatynina.
Badacze wierzą powód dla różnicy w dokładności są w naturze dwa protein. Oba cystatin test i kreatynina test mierzymy jak wydajnie filtrują tamte poszczególne proteiny od krwi cynaderki; wysoki proteinowy poziom mniej skuteczna cynaderki funkcja. Jakkolwiek, Shlipak obserwuje, "kreatynina produkuje mięśniem, więc poziomy w ciele w dużym stopniu ustalają ile mięsień masy ty." Starsi ludzi mniej mięsień masy niż młodzi ludzie; kobiety miewają skłonność mieć mniej mięsień masy niż mężczyzna; i amerykanie afrykańskiego pochodzenia miewają skłonność mieć więcej mięsień masę niż Caucasians, mówi. "W ten sposób brać kreatyninę obliczać out nerkową funkcję i próbę, ty musisz integrować wszystkie te różnych parametry."
W starsi ludzi, wskazuje out, niscy kreatynina poziomy może po prostu odbijać niską mięsień masę, niezależnie od cynaderek zdrowie.
Cystatin C kontrastem, wydają się jest bezpartyjnikiem masa, wiek, rodzaj i rasa mięśnia, więc swój krwionośni poziomy "pojawiać się prawie zupełnie jadącymi cynaderki funkcją," mówi Shlipak. Rezultat jest target312_0_ precyzyjnym miarą cynaderki dysfunkcja -- co, gdy nauka wskazuje out, kojarzy w starszych persons z narosłym ryzykiem śmierć.
Badacze zakładają że, mierzą cystatin poziomami, uczestnicy spadali w trzy szerokiej grupy. Dwadzieścia procentów był w wysokiego ryzyka grupie która całkowitego śmiertelności ryzyko wokoło 9 procentów na rok; 40 procentów spadał w ryzyko grupę z śmiertelności ryzykiem wokoło 4 procentu na rok; i inni 40 procentów średnia śmiertelności ryzyko wokoło 2 procentu na rok.