En ny multicenterstudie har bekräftat skillnaden mellan könen - åtminstone när det gäller kolorektal cancer upptäckt och förebyggande.
I den första stora studie där kvinnor, forskare från University of Michigan, National Cancer Institute, University of Minnesota Cancer Center , i National Naval Medical Center och Walter Reed Army Medical Center fann att koloskopi är att föredra tjocktarmscancer screening metoden i genomsnitt risk kvinnor eftersom andra analysverktyg skulle sakna mest avancerade pre-cancer polyper.
Resultaten från oro (kolorektal neoplasi screening med Koloskopi i genomsnitt risk kvinnor på regional Naval medicinska centra) studie team av utredare visas i maj 19 Utfärdande av New England Journal of Medicine.
Tidigare forskning om tjocktarmscancer screening med koloskopi främst inriktade på män, inklusive den Veterans Affairs Cooperative Study 380 som utvärderade mer än 3.000 patienter - 97 procent av dem var män. Denna forskning fastställt att fekal ockult blod (som identifierar mikroskopiska mängder blod i avföringen) och flexibel sigmoidoskopi (som granskar de lägre 25 procent av tjocktarmen) skulle identifiera mer än 70 procent av männen med avancerad pre-cancer polyper.
Även om dessa verktyg missar cirka 30 procent av avancerat förstadium till cancer lesioner hos män, har deras nytta av kvinnor som inte testats tillräckligt och många vårdgivare erbjuder endast fekal test av ockult blod eller flexibel sigmoidoskopi för tjocktarmscancer screening för både män och kvinnor. Men baserat på resultaten från den oro undersökning är koloskopi helt klart att föredra tjocktarmscancer screening metod för kvinnor, säger huvudförfattaren Phillip Schoenfeld, MD, biträdande professor vid avdelningen för gastroenterologi vid institutionen för invärtesmedicin vid University of Michigan Medical School.
"Med hjärtinfarkt och andra sjukdomar, vi vet att män och kvinnor utvecklar symptom på olika sätt och kräver olika metoder - och tjocktarmscancer screening bör inget undantag", säger Schoenfeld, även med Division of Gastroenterology, Uniformerad Services University of Health Sciences.
"Medan fekal ockult blod och flexibel sigmoidoskopi är billigare, snabbare och kräver ingen sedering, 65 procent av kvinnor med avancerad pre-cancer polyper i vår studie skulle ha lesioner missat om dessa var de enda screening utförda test eftersom förstadium till cancer polyper finns djupare i tjocktarmen hos kvinnor. "
Anledningen: män och kvinnor inte utvecklas polyper i samma område i tjocktarmen, ett resultat som förvånade Schoenfeld och hans kollegor. Studien visade avancerade pre-cancer polyper hos män tenderar att växa i den nedre delen av tjocktarmen, medan kvinnor polyper tenderar att växa djupare i tjocktarmen, bortom en flexibel sigmoidoskopi räckhåll.
För att bestämma den mest tillförlitliga screening metod för genomsnittlig risk kvinnor, såg den oro studera vid 1483 rad genomsnittlig risk, asymtomatiska kvinnor i åldrarna 50 till 79, som hade remitterats för kolorektal cancerscreening vid fyra militära medicinska centra: National Naval Medical Center i Bethesda, Maryland, hade Walter Reed Army Medical Center i Washington, DC, och Naval Medical Centers i San Diego, Kalv., och Portsmouth, Va Efter patienterna en negativ fekal testa ockult blod i avföringen var de erbjudna en koloskopi istället för flexibel sigmoidoskopi.