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在重点节奏是受控的后,高危险的患者中风可能需要继续杀鼠灵疗法

Published on May 23, 2005 at 2:43 PM · No Comments

与杀鼠灵,防止血凝结的治疗的处理,可能由减少中风的风险超过三分之二在有心房纤颤, (AF)安置他们在高危险中风的条件的病人,根据在内科存档的 5月 23日问题的研究,一个 JAMA/Archives 连接

估计 2,260,000 个单个在美国有心房纤颤,迅速重点的不规则的活动 (心房) 敲打上面的房间不一致和,根据背景信息在条款上。 节奏管理 (请肯定) 研究、一个大多中心比较研究的处理的二个方法心房纤颤,比率控制或者静脉窦节奏控制疗法的心房纤颤继续采取的行动调查,没有查找在死亡的风险上的区别患者的治疗与二种疗法之一。 与抗凝剂的处理,杀鼠灵,在两种疗法包括了,虽然静脉窦节奏控制组的患者可能在至少四个星期被维护的静脉窦节奏以后终止杀鼠灵,当接受一种抗节律不齐药的药物时。

大卫 G. 谢尔曼, M.D.,得克萨斯大学健康科学中心,圣安东尼奥和同事估计了这个出现时间,并且中风的特性在患者的在继续采取的行动的两个处理组的对肯定学习,范围从二到六年。 研究员分析了一定数量的变量关系局部缺血的中风的风险的,中风造成由减少的血流对脑子的区,通常由于导致供血的封锁的缩小血管或栓塞 (小的血块)。 在这个分析的变量包括了年龄、中风、糖尿病、冠状动脉病,高血压和抽烟的性别和历史记录。 百分之八十四的比率控制患者和 52% 的静脉窦节奏控制患者接受了在这个研究中的杀鼠灵。

治疗方式未与中风相关的风险在参加这个研究的 4,060 名患者的。 二百十一名患者 (8.2%) 有中风活动。 局部缺血的中风 (6.3%) 是这个最公用的类型。 研究员查找七个变量显著与中风相关的风险,包括增长的年龄、女性性别、在持续两个或多个日、中风的历史记录或 TIA AF 的情节 (迷你中风) 的这个研究合格这名患者和糖尿病的历史记录。 AF 出现与在风险的一个 60% 增量相关的有局部缺血的中风,并且使用杀鼠灵与在中风风险的 69% 减少相关。

“这些数据建议杀鼠灵疗法的有利作用不仅为体验 AF 的患者存在,而且为有 AF 的历史记录的患者,但是谁据推测在静脉窦节奏”,作者推断。 “在有 AF 和风险系数的历史记录中风的患者应该维护抗凝血疗法,既使当周期性 AF 未被提供”。

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