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Tratamento recém-desenvolvido para o sofrimento grave mostrado mais eficaz do que a terapia padrão

Published on May 25, 2005 at 7:04 PM · No Comments

Um método recentemente desenvolvido para o tratamento de luto complicado, que inclui discutir certos aspectos da morte de um ente querido, foi mais eficaz do que uma terapia padrão para a depressão, segundo um estudo no 1 º de junho da revista JAMA .

Muitos médicos são incertos sobre como identificar pessoas enlutadas que precisam de tratamento, e quais tratamentos funcionam em luto relacionados com problemas de saúde mental, de acordo com a informação de fundo no artigo. Luto relacionados com transtorno depressivo maior (MDD) é uma conseqüência bem conhecida de perda. Luto complicado também ocorre na sequência de perda, mas é diferente de depressão. Principais características do luto complicado, persistindo mais de seis meses após a morte de um ente querido, incluem (1) um sentimento de descrença em relação à morte; (2) raiva e amargura sobre a morte; (3) dores recorrentes de emoções dolorosas, com desejo intenso e saudade para os defuntos, e (4) preocupação com os pensamentos da pessoa amada, incluindo muitas vezes angustiantes pensamentos intrusivos relacionados com a morte.

Luto complicado é uma fonte de sofrimento significativo e comprometimento e está associado com uma variedade de conseqüências negativas para a saúde, mas os resultados dos tratamentos existentes para isso têm sido decepcionantes. Taxas de prevalência são estimados em cerca de 10 por cento a 20 por cento de pessoas enlutadas. Cerca de 2,5 milhões de pessoas morrem anualmente nos Estados Unidos. Estimativas sugerem que cada morte deixa uma média de 5 pessoas enlutadas, sugerindo que mais de 1 milhão de pessoas por ano são esperados para desenvolver luto complicado nos Estados Unidos.

Dado observações sobre a especificidade ea importância clínica dos sintomas dor complicada, incluindo a falta de resposta a tratamentos-padrão para a depressão, os pesquisadores desenvolveram um tratamento de luto complicado alvo (CGT). Eles modificaram psicoterapia interpessoal padrão (IPT) para o sofrimento relacionados a depressão para incluir terapia cognitivo-comportamental baseada em técnicas para lidar com o trauma e trabalhar com a angústia de perda específica.

Katherine Shear, MD, da University School of Pittsburgh of Medicine, Pittsburgh e colegas examinou se CGT seria superior a IPT com relação às taxas de resposta global e tempo de resposta e se CGT produziria uma maior resolução dos sintomas dor complicado do IPT. O estudo incluiu 83 mulheres e 12 homens com idade entre 18 a 85 anos recrutados por meio de encaminhamento profissional, auto-referência, e anúncios de mídia que preenchiam os critérios para o luto complicado. O estudo foi conduzido em uma clínica de pesquisa universitária baseada psiquiátricas, bem como uma clínica de satélite em um de baixa renda comunidade Africano-americanos entre abril de 2001 e abril de 2004. Os participantes foram aleatoriamente designados para receber psicoterapia interpessoal (n = 46) ou tratamento luto complicado (n = 49), ambos foram administrados em 16 sessões durante um intervalo médio de 19 semanas por participante.

IPT incluiu a identificação e revisão de sintomas, com foco na tristeza. O terapeuta IPT ajudou pacientes chegam a uma avaliação mais realista da relação com o falecido, abordando seus aspectos positivos e negativos, e incentivou a busca de relacionamentos satisfatórios e atividades. Ganhos do tratamento foram analisados, foram feitos planos para o futuro, e sentimentos sobre o término do tratamento foram discutidos.