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接近一出于到医生的办公室的二次访问与失眠结果的帮助的在可能地致瘾治疗的处方

Published on June 1, 2005 at 6:12 AM · No Comments

接近一出于到医生的办公室的二次访问与失眠结果的帮助的在可能地致瘾治疗的处方,新的研究报告。

由更老的患者和那些的办公室访问与公开被资助的健康保险计划接近两次是一样可能导致这些的处方治疗。

药物,称苯二氮,是更加便宜的替代对没有同样可能地致瘾副作用医学的那些新类型,在俄亥俄州立大学经常说 Rajesh Balkrishnan、研究的主要作者和药房 Merrell Dow 教授。

“某些最易损坏的人口在美国是在接受处方休眠治疗的更加巨大的风险以高恶习潜在”,他说。

研究,出现于日记帐休眠的现期杂志,在美国包括从 94.6 百万次办公室访问的数据在六年的期间。 在数据集包括的患者在门诊病人医师办公室寻求休眠关连的困难的帮助。

Balkrishnan 和他的同事收集了六年门诊病人办公室访问数据 - 从 1996年到 2001年 - 从国家能走卫生保健调查 (NAMCS)。 NAMCS 包括关于耐心的人口统计学的信息,访问的原因,患者的诊断、这个治疗建议的和在该访问期间建议使用的治疗和缉私工作。 大部分患者去系列实践医师、内科提供者或者精神病医生。

使用从 NAMCS 的信息,研究员分析了患者 18 的处理模式和更老谁报告了休眠问题。

那些访问的接近三分之二导致人员的休眠困难的治疗处方,并且那些处方的四分之三是为苯二氮。 (五这 13 在市场上的苯二氮在美国为对待失眠指示。)

其他 25% 的失眠的患者访问以非苯二氮治疗的处方结束了。

苯二氮为忧虑和其他重点关连的问题广泛建议在 20 世纪 60 年代和 20 世纪 70 年代。 这些药品,有对神经系统的镇定的作用,仍然建议作为肌肉松弛剂和镇定药。 (安定是苯二氮的一个示例,虽然没有为对待失眠建议使用在美国。)

“苯二氮通常是有效的在几周,当过去常常对待失眠。 但是瘾可能相对地迅速开发”, Balkrishnan 说。

“人员能在短时间内开发对这些药物的严格的心理和实际依赖性,并且体验严重象撤退的症状,一旦他停止采取这个治疗”,他说。

由人 50 的办公室访问和更老是大约一样可能 5 的次导致休眠问题的一种药物处理象访问由 18 - 对 34 岁的人。

并且人们 65 和更老两次是可能的象 18 - 对 34 岁的人接受苯二氮的处方。 由病人的访问有医疗保障或医疗补助 - 联邦给津贴的健康保险计划 - 两次也是一样可能导致苯二氮处方作为访问由有专用健康保险的病人。

精神病医生是一样可能四的次建议更新的非苯二氮药品在耐心的访问期间与系列实践和内科医师比较。

“精神病医生比其他关于更新的药物医生,非苯二氮可能消息灵通”, Balkrishnan 说。 “或精神病医生可能发现有其他疗法例如不用处方的治疗失效的更加复杂的问题的病人。

“总之,这个研究建议有些医师在跳考虑其他选项建议前药品对待休眠问题”,他说。

但是许多提供保健服务者不采取公共卫生保险, Balkrishnan 说。 这意味着这些患者,不管他们的年龄,是可能接受更加便宜的苯二氮作为他们的休眠问题的处理。

并且老年人, 65 和老,与专用健康保险是可能接受苯二氮。

“我们需要了解这些差距的原因为了终止此趋势”, Balkrishnan 说。 “需要移动往一个更加统一的处方系统 - 至少治疗的某些类型的。

“一个可能性是创建说我们为患者预留最致瘾的苯二氮其他处理是不成功的指南”。

当这个研究没有查看非药物处理的种类建议的对待时失眠,例如性能上的疗法,研究员发现接近一半 (48%) 患者访问导致药物处方,而 14% 的办公室访问导致治疗和性能上的疗法的一张联合的处方。 百分之五的患者访问导致仅建议的性能上的疗法。

这个研究由从北美的武田配药的授予,公司,林肯郡资助,不适。 这个研究不讨论赞助商公司的任何特定产品。

http://www.osu.edu/