接近一出於到醫生的辦公室的二次訪問與失眠結果的幫助的在可能地致癮治療的處方,新的研究報告。
由更老的患者和那些的辦公室訪問與公開被資助的健康保險計劃接近兩次是一樣可能導致這些种的處方治療。
藥物,稱苯二氮,是更加便宜的替代對沒有同樣可能地致癮副作用醫學的那些新類型,在俄亥俄州立大學經常說 Rajesh Balkrishnan、研究的主要作者和藥房 Merrell Dow 教授。
「某些最易損壞的人口在美國是在接受處方休眠治療的更加巨大的風險以高惡習潛在」,他說。
研究,出現於日記帳休眠的現期雜誌,在美國包括從 94.6 百萬次辦公室訪問的數據在六年的期間。 在數據集包括的患者在門診病人醫師辦公室尋求休眠關連的困難的幫助。
Balkrishnan 和他的同事收集了六年門診病人辦公室訪問數據 - 從 1996年到 2001年 - 從國家能走衛生保健調查 (NAMCS)。 NAMCS 包括關於耐心的人口統計學的信息,訪問的原因,患者的診斷、這個治療建議的和在該訪問期間建議使用的治療和緝私工作。 大部分患者去系列實踐醫師、內科提供者或者精神病醫生。
使用從 NAMCS 的信息,研究員分析了患者 18 的處理模式和更老誰報告了休眠問題。
那些訪問的接近三分之二導致人員的休眠困難的治療處方,并且那些處方的四分之三是為苯二氮。 (五這种 13 在市場上的苯二氮在美國為對待失眠指示。)
其他 25% 的失眠的患者訪問以非苯二氮治療的處方結束了。
苯二氮為憂慮和其他重點關連的問題廣泛建議在 20 世紀 60 年代和 20 世紀 70 年代。 這些藥品,有對神經系統的鎮定的作用,仍然建議作為肌肉鬆弛劑和鎮定藥。 (安定是苯二氮的一個示例,雖然沒有為對待失眠建議使用在美國。)
「苯二氮通常是有效的在幾周,當過去常常對待失眠。 但是癮可能相對地迅速開發」, Balkrishnan 說。
「人員能在短時間內開發對這些藥物的嚴格的心理和實際依賴性,并且體驗嚴重像撤退的症狀,一旦他停止採取這個治療」,他說。
由人 50 的辦公室訪問和更老是大約一樣可能 5 的次導致休眠問題的一種藥物處理像訪問由 18 - 对 34 歲的人。
并且人們 65 和更老兩次是可能的像 18 - 對 34 歲的人接受苯二氮的處方。 由病人的訪問有醫療保障或醫療補助 - 聯邦給津貼的健康保險計劃 - 兩次也是一樣可能導致苯二氮處方作為訪問由有專用健康保險的病人。
精神病醫生是一樣可能四的次建議更新的非苯二氮藥品在耐心的訪問期間與系列實踐和內科醫師比較。
「精神病醫生比其他种關於更新的藥物醫生,非苯二氮可能消息靈通」, Balkrishnan 說。 「或精神病醫生可能發現有其他療法例如不用處方的治療失效的更加複雜的問題的病人。
「總之,這個研究建議有些醫師在跳考慮其他選項建議前藥品對待休眠問題」,他說。
但是許多提供保健服務者不採取公共衛生保險, Balkrishnan 說。 這意味著這些患者,不管他們的年齡,是可能接受更加便宜的苯二氮作為他們的休眠問題的處理。
并且老年人, 65 和老,與專用健康保險是可能接受苯二氮。
「我們需要瞭解這些差距的原因為了終止此趨勢」, Balkrishnan 說。 「需要移動往一個更加統一的處方系統 - 至少治療的某些類型的。
「一個可能性是創建說我們為患者預留最致癮的苯二氮其他种處理是不成功的指南」。
當這個研究沒有查看非藥物處理的種類建議的對待時失眠,例如性能上的療法,研究員發現接近一半 (48%) 患者訪問導致藥物處方,而 14% 的辦公室訪問導致治療和性能上的療法的一張聯合的處方。 百分之五的患者訪問導致仅建議的性能上的療法。
這個研究由從北美的武田配藥的授予,公司,林肯郡資助,不適。 這個研究不討論贊助商公司的任何特定產品。
http://www.osu.edu/