研究表明連續 NSAID治療更有效地降低了X射線比間歇性治療的進展

一個廣泛的關節炎，強直性脊柱炎（AS）根據公認的形式是一種慢性，漸進性疾病，針對脊柱。

常用引人注目的年輕成年，35歲之前，AS導致炎症，疼痛和僵硬的脊柱關節 - 椎體 - 骶髂關節，脊柱與骨盆。在先進的情況下，這種疾病可以導致變形，削弱脊柱融合術和器官損傷。據專家測算，折磨著，至少有一半一百萬的人在美國。

雖然沒有與治療，許多研究都肯定提高身體機能的非甾體類消炎藥（NSAIDs）的有效性，以及提供快速緩解背部疼痛和僵硬。然而，醫生一般建議採取短期的基礎上的NSAIDs，只為症狀嚴重需要，由於長期使用相關的胃腸道並發症的風險。改進 gastoprotective COX - 2選擇性 NSAIDs的安全性的啟發，風濕病的國際團隊，超過 2年的跨度，對 AS的過程中，探索正在進行 NSAID治療的影響。在2005年6月發行的特色關節炎和風濕病，他們的研究提供了希望降低AS的進展，不增加消化性潰瘍或其他不良事件的風險。

臨床試驗開始與 215門診病人，來自在法國的76個醫院和私人診所的記錄，與作為歷史。使用計算機生成的隨機列表，將患者分為兩個治療組。第一組，包括111例患者，遵醫囑用類固醇消炎藥每天兩次治療，不管症狀。還規定，包括104例患者，第二組是類固醇消炎藥，但指示，只有當他們遭受了明顯的疼痛或僵硬。這兩個集團開始與塞來昔布100毫克劑量的治療。允許所有患者均增加200毫克劑量，如有必要，或切換到另一個類固醇消炎藥，只要他們保持分配給他們的治療策略 - 連續或按需。合規性進行了評估丸計數。

在基線，1個月後，後續在7每隔3個月進行的訪問，並在最後一次訪問中，兩組患者進行了徹底評估，通過問卷調查和化驗，為臨床的症狀和體徵，以及任何不良事件。脊柱的X射線是在研究的開始和24個月的高潮。

總體而言，差異在疾病活動的標誌 - 包括脊柱痛，夜間痛，晨僵，疲勞，和流動性受到限制 - 兩個治療組之間沒有統計學顯著。也有異常症狀的抑鬱症，更頻繁地發生在連續治療組，組所經歷的消化道，呼吸道，心血管，和其他健康問題沒有顯著差異。只有一個單一的不良事件 - 腹部嚴重疼痛，需要住院上的需求，組錄取情況 - 被認為是直接關係到類固醇消炎藥的使用，經治醫師。然而，有統計上顯著差異，在AS的進展 X射線之間的連續治療和需求群體的證據。

成套的X光片是在按需組在連續治療組的患者74的患者76。蒙蔽的治療策略，使用修改斯托克強直性脊柱炎脊柱分數（上海社會科學院）一個單一的觀察員取得的X射線表現出更加明顯的病情惡化的患者曾服用非甾體抗炎藥的患者之間的比例更大，但只需要疼痛管理。事實上，在按需組的兩倍多例患者有中度到高層次的脊柱關節損傷比在連續治療組患者2年商標取得。關節損傷和疾病的活動變量的基線值調整後保持穩定和顯著的組間差異，在影像學的進展。

正如由教授馬克西姆 Dougados和西瑞范德Heijde，這項研究的主要作者和參與風濕病指出，研究結果為治療 AS和應用 NSAIDs的影響。數據的力量，炎症和關節損傷的進展可能會在AS兩個獨立的過程，這可能是類風濕關節炎的情況不同。 NSAIDs的症狀修飾符，一般認為，可能有未開發的疾病控制屬性。