Il Giornale di American Medical Association (JAMA) ha annunciato che uno studio da pubblicare Del 22 /29 giugno pubblica trovato che un nuovo vaccino contro la pertosse è efficace negli anni dell'adolescenza ed in adulti, portafili della malattia respiratoria contagiosa così pericolosa agli infanti. Fino ad oggi, gli anni dell'adolescenza e gli adulti hanno non potuti essere vaccinati con i vaccini pediatrici disponibili della pertosse dovuto le preoccupazioni della sicurezza.
pertosse, causata dai batteri di pertosse del B., periodi violenti di tosse di grilletti che possono per durare i mesi in infanti come impedimenti mucosi i loro più piccoli passaggi di aria. Un periodo della tosse può durare così lungamente che il bambino boccheggia per respiro, facendo un suono di urlo. Nel 1934, più di 265.000 casi sono stati riferiti negli Stati Uniti con quasi 8.000 morti, principalmente in bambini. Nel 2003, il numero delle morti era 13.
I Programmi di vaccinazione in bambini hanno diminuito la minaccia, ma il grado di infezione ora sta scalando rapido fra gli anni dell'adolescenza e gli adulti. Mentre la pertosse, o la pertosse, è meno severe con l'età e spesso è confusa la bronchite, gli anni dell'adolescenza e gli adulti serviscono da bacini idrici per l'infezione in infanti che sono troppo giovani essere immunizzati. Inoltre, le complicazioni di pertosse in alcuni adulti possono comprendere la polmonite, le fratture della nervatura e gli attacchi. Nel 2004, quasi 19.000 nuovi casi principalmente dei casi adulti di pertosse sono stati riferiti nel 2003 al Centri Per Il Controllo E La Prevenzione Delle Malattie (CDC), su 12.000. dovuto diagnosi sbagliata su grande scala, alcuni esperti credi che fra un e due milione adulti e gli adolescenti degli Stati Uniti possano ora essere infettati annualmente.
“L'arrivo di nuovo vaccino di combinazione per difterite, il tetano e la pertosse rappresenta un avanzamento importante,„ ha detto Michael Pichichero, M.D., principale inquirente dello studio di JAMA ed il professor di Microbiologia, dell'Immunologia, della Pediatria e della Medicina all'Università di Centro Medico di Rochester. “L'uso Molto Diffuso di nuovi vaccini acellulari ha il potenziale di ricambiare una quadruplicazione del grado di infezione di pertosse negli anni dell'adolescenza e degli adulti durante i tre anni ultimi.„
La versione approvata e pediatrica del vaccino di pertosse amministrato agli infanti Americani assicura la protezione che comincia a sbiadirsi durante gli anni adolescenti. Per il tetano e la difterite, gli adulti ricevono gli scatti di ripetitore “ricordano„ al sistema immunitario sono di guardia per una malattia data. Il vaccino della pertosse dei bambini originali, tuttavia, ha causato le reazioni severe del sito iniezione in adulti. Anche le versioni più recenti del vaccino pediatrico hanno causato l'eccessivo gonfiamento in adulti, precludenti il loro uso negli scatti di ripetitore finora. Nell'ultimo giro di innovazione, i progettisti vaccino hanno diminuito la quantità di ingrediente batterico nel vaccino ed hanno trovato che l'efficace protezione immune potrebbe essere raggiunta con meno effetti secondari.
Tradizionalmente, i vaccini sono stati fatti di morto, o di vivo ma sono stati indeboliti, versioni “del corpo intero„ dell'organismo che causa una malattia (per esempio un virus o il batterio). Nel Migliore Dei Casi, il sistema immunitario riconoscerebbe l'agente vaccino come non Xeros, quindi distrugge e “ricordilo„. Quando le versioni nocive dell'agente patogeno più successivamente sono arrivato, il sistema immunitario sarebbe preparato.
Reagendo ad uno scoppio Giapponese negli anni 80, le ditte farmaceutiche là (per esempio Takeda) hanno progettato i vaccini di pertosse che sono stati basati non sugli interi corpi cellulari, ma invece su alcune proteine chiave sulla superficie dei batteri (vaccini acellulari o componenti) da cui il sistema immunitario umano li ha riconosciuti come intrusi non Xeros. I Ricercatori hanno rend contoere che questi vaccini acellulari hanno creato l'immunità comparabile con gli interi vaccini delle cellule, ma con il potenziale per le reazioni meno severe del gonfiamento al sito dell'iniezione. Virtualmente tutti i vaccini di seconda generazione ora sono acellulari.
Durante Gli Ultimi 20 anni, Pichichero ha stato una di poche voci che sostengono nazionalmente che i vaccini acellulari sono stato necessari negli Stati Uniti dopo avere veduto le reazioni severe all'intero vaccino di pertosse del corpo cellulare nei suoi propri bambini. Durante le decadi del dibattito, molti autorevoli ricercatori hanno ritenuto che gli interi vaccini delle cellule fossero adeguati e che i rapporti delle reazioni severe alla prima generazione, interi vaccini delle cellule sono stati esagerati.
“Dopo l'esperienza ho avuto con i miei bambini, ho saputo che il problema era reale,„ Pichichero ha detto. “Da allora, il nostro che gruppo all'Università di Rochester è stato un avvocato principale per l'uso dei vaccini acellulari di pertosse in infanti ed in bambini. Ora con la disponibilità dei vaccini acelluar di pertosse per gli adolescenti e gli adulti, possiamo completare il ciclo di immunizzazione con gli scatti di ripetitore definitivo per eliminare la pertosse negli Stati Uniti.„
Il vaccino della componente di studio 5 di JAMA è composto di quattro frammenti della proteina dal batterio di pertosse che lo aiutano per aderire al tessuto polmonare come pure da una tossina emanata dai batteri. I Ricercatori hanno trovato tipicamente che il vaccino di studio ha assicurato l'efficace protezione immune pochi effetti collaterali negativi, alla pari del gonfiamento limitato e fanno soffrire con esperienza durante lo scatto del tetano, Pichichero ha detto.
I partecipanti di studio di JAMA erano fra le età di 11 e 64 anni. I Ricercatori hanno comparato un vaccino sperimentale di combinazione a pertosse, al tetano ed alla difterite (Tdap, denominazione commerciale Adacel®, pasteur di sanofi) ad un ripetitore corrente conceduto una licenza a (Td) della tetano-difterite per gli adolescenti e gli adulti ed al vaccino difterite-tetano-acellulare di pertosse di infanzia corrente (DTaP). I Ricercatori hanno trovato che questo vaccino di Tdap ha fornito i livelli comparabili di immunità a quello del ripetitore del TD ed alla componente di pertosse del vaccino di DTaP (pediatrico conceduto una licenza a). Il livello di eventi avversi era egualmente simile fra i partecipanti che hanno ricevuto i vaccini del TD e di Tdap.
Lo studio ha esaminato l'immunizzazione (risposta immunitaria) e la sicurezza del vaccino sperimentale di Tdap ripartita le probabilità in, in una prova alla cieca, una prova comparativa di 4.480 partecipanti fra le età di 11 e di 64 a 39 centri clinici attraverso i Partecipanti degli Stati Uniti ha ricevuto una singola dose intramuscolare 0.5mL del vaccino del TD o di Tdap; i titoli dell'anticorpo (concentrazioni) sono stati misurati prima dell'iniezione e ai 28 giorni. I titoli dell'anticorpo di Pertosse sono stati confrontati agli infanti che hanno ricevuto una difterite pediatrica equivalente, un tetano e un vaccino acellulare di pertosse (DTaP) in una prova precedente di efficacia. I Partecipanti sono stati riflessi per le reazioni al vaccino di Tdap per i 14 giorni e per gli eventi avversi per sei mesi che seguono la vaccinazione.
I Risultati dello studio hanno indicato che il vaccino di Tdap ha suscitato le risposte immunitarie robuste in adolescenti ed in adulti agli antigeni di pertosse, del tetano e della difterite. I risultati Specifici includono:
- Per sia Tdap che il TD, più maggior di 94 per cento e quasi 100 per cento dei partecipanti hanno avuti concentrazioni protettive nell'anticorpo (ì0.1 IU/mL) contro la difterite ed il tetano, rispettivamente.
- I titoli di media geometrica per quattro antigeni chiave di pertosse hanno superato i livelli veduti in infanti (entro 2,1 - 5,4 volte) dopo immunizzazione con DTaP a 2, 4 e 6 mesi.
- I tassi di risposta del Ripetitore al ciascuno dei quattro antigeni di pertosse hanno variato da 86 per cento a 95 per cento in adolescenti e 83 per cento - 94 per cento in adulti.
Il vaccino di Tdap egualmente ha esibito un profilo di sicurezza globale simile a quello del vaccino corrente autorizzato del TD. Gli eventi avversi più comuni in entrambi gli adolescenti ed adulti nello studio hanno compreso il dolore, il rossore dell'interfaccia ed il gonfiamento al sito dell'iniezione.
Il vaccino sperimentale è allo studio dagli Stati Uniti Food and Drug Administration. Se approvato, si trasformerebbe nel secondo di due vaccini del ripetitore di pertosse da diventare disponibili questo anno. Il primo, Boostrix, fatto da GlaxoSmithKline, è stato approvato il 17 maggio, ma soltanto per i pazienti ha invecchiato 10 - 18. il 29 Giugno, il Comitato Consultivo sulle Pratiche di Immunizzazione dei Centri per Controllo di Malattie è preveduto riunire sull'emissione di indipendentemente da fatto che raccomandare che uno o entrambi i nuovi vaccini si combini con gli scatti di ripetitore sistematici per il tetano e la difterite come componente dei programmi di massa di immunizzazione.
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