Voor het eerst, hebben de onderzoekers aangetoond dat een chemotherapieregime van capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) zoals infusional 5 fluorouracil/folinic zuur plus oxaliplatin (FUFOX) in de eerste-lijnbehandeling van metastatisch colorectal carcinoom zo veilig en efficiënt is (MCRC). De bevindingen worden gemeld op de 2de Wetenschappelijke & OnderwijsConferentie ESMO (ESEC) in Boedapest, Hongarije.
„Wij leidden deze fase III studie omdat de combinatie van mondelinge capecitabine en oxaliplatin veelbelovende gevolgen in verschillende fase II studies toonde. Het idee van deze studie was te kijken of CAPOX de standaardbehandeling van iv. zuur 5-FU/folinic in patiënten met MCRC“ kan vervangen, bovengenoemde hoofdauteur Dr. Hendrik-Tobias Arkenau, van het Oosten van Bremen van de Kliniek in Duitsland.
Vanaf 2002 tot 2004, wezen de auteurs willekeurig 476 patiënten toe die geen vorige chemotherapie hadden ondergaan om één van beide FUFOX (5 -5-fluorouracil (5-FU) te ontvangen 2000mg/m2 24h infusie, folinic zure 500mg/m2, oxaliplatin 50mg/m2 d1,8,15,22; q5 wks) of CAPOX (capecitabine1000mg/m2 bod d1-14, oxaliplatin 70mg/m2 d1 en 8; q3 wks).
Tot dusver, gebaseerd op een analyse van 2541 behandelingscycli (1026 FUFOX, 1515 CAPOX), zijn beide regimes vergelijkbaar giftige en getoonde gelijkaardige respons (itt-RR: 50% FUFOX en 47% CAPOX, p=NS).
De Midden tijdsduur zonder vooruitgang van ziekte was 34.7 weken in het wapen FUFOX en 30.3 weken in het wapen CAPOX, respectievelijk, vond een verschil dat niet statistisch verschillend was (p=0.1), de auteurs. Bovendien, toonden beide behandelingswapens gelijkaardige algemene overleving, FUFOX 74.9 weken en CAPOX 70.9 weken, p=0.72.
De auteurs besluiten dat CAPOX vergelijkbare doeltreffendheid en giftigheidsprofielen toont in vergelijking met het regime FUFOX in patiënten chemonaive MCRC.
„Deze studie is belangrijk voor patiënten omdat het regime CAPOX geschikter is te beheren. De Patiënten zullen waarderen moetend in drie weken als poliklinische patiënten slechts tweemaal komen de 2 oxaliplatindosis ontvangen per uur. Vooral in het verzachtende plaatsen van MCRC, bereiken de patiënten meer autonomie en de betere levenskwaliteit,“ Dr. Arkenau zei.