La selezione di CT abbassa la tariffa negativa di appendicectomia da 20% a 3% all'ospedale urbano

Cinque anni fa, la tariffa negativa di appendicectomia al Policlinico di Massachusetts (MGH) a Boston era 20%, ma dall'arrivo della selezione di CT, è caduto a 3%, dice i ricercatori di MGH. Le misure negative di tariffa di appendicectomia ogni quanto tempo i pazienti con i sintomi dell'appendicite fanno la loro rimuovere appendice e poi sono diagnosticate come non avendo appendicite acuta.

Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato 663 pazienti che sono stati esaminati sul CT per l'appendicite sospettata. Un'appendicectomia è stata eseguita su 268 dei pazienti CT-schermati. Di questi 268 pazienti, soltanto 8 (3%) hanno avuti un'appendicectomia negativa.

“Prima del CT la tariffa negativa di appendicectomia era 20% perché non c'era modo essere sicuro se l'appendicite era presente o non nella maggior parte dei pazienti senza chirurgia. Poiché il CT è molto accurato nella rappresentazione l'appendice e perché il CT è molto buono a trovare altre circostanze che l'appendicite mimica, la tariffa negativa di appendicectomia che segue il CT ha caduto drammaticamente. Meno gente sta dovendo subire l'appendicectomia perché il CT può trovare l'appendice normale e può determinare frequentemente che cosa è sbagliata prima di chirurgia,„ ha detto James T. Rhea, il MD, autore principale dello studio a MGH e chi è ora al Policlinico di San Francisco nella California.

Secondo lo studio, se un paziente è sospettato di avere appendicite, il CT può contribuire a diagnosticare prima di chirurgia se l'appendicite è presente o se il qualcos'altro all'infuori dell'appendicite sta causando il dolore del paziente. “Il medico Del paziente dovrebbe decidere se il CT è necessario aumentare la certezza che l'appendicite è presente o se il qualcos'altro sta causando il problema, ma nella maggior parte dei pazienti CT sarà utile nella decisione se rimuovere l'appendice. So che se avessi sintomi che potrebbero essere l'appendicite, avrei voluto avere una scansione di CT,„ ho detto il Dott. Rhea.

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