Kirurgit Oregon Health & Science University Digestive Health Center on kehittänyt uuden tekniikan, joka tekee toteuttamiskelpoisia ja turvallisia mahdollisesti hengenpelastus-ja invasiivisen kirurgisen tunnetaan laparoscopic esophagectomy.
Tähän asti menettelyä pidettiin liian teknisesti vaativaa useimmat kirurgit suorittamaan. Kirja havainnoistaan äskettäin esiteltiin European Association endoskooppisia Surgery Venetsiassa, Italiassa.
Jo yli vuosikymmenen alkuperäinen menettelyä on käytetty muutaman erikoistunut ympäri maailmaa poistaa syöpä sekä muut sairaan kudoksen, ruokatorven laparoscopically eli lisäämällä kuituoptista välineitä pieneen, neljäsosa-kokoinen viilto vatsaan ja niitä liikutellaan hoidettavalle osa ruokatorven kunnioittamalla kameralla.
Kun ensimmäisen kerran käyttöön, vähemmän invasiivisia laparoscopic esophagectomy oli syleilyssä kirurgit innokas luopumaan perinteisen avoimen leikkauksen, joka vaatii leikkaamalla potilaan rintakehälle. Mutta se osoittautui niin vaikeaa ja aikaa vievää, että useimmat kirurgit luovuttu sen mukaan John G. Hunter, MD, yhteistyössä johtaja OHSU Digestive Health Center, puheenjohtaja kirurgian OHSU School of Medicine, ja mukana kirjoittamassa paperia.
Hunter, edelläkävijä vähän invasiiviset leikkaus, ei kuitenkaan luopua. Hän tiesi kokemuksesta, että laparoskopinen on luonnostaan parempi potilaille. "He toipua nopeammin vähemmän kipuja, vähemmän komplikaatioita ja pienempiä arpia", hän selitti.
Hän ja kollegansa työskennellyt tosissaan kehittää keinoja, joilla he voisivat helpommin ja turvallisesti suorittaa laparoskooppista esophagectomies. Hedelmää, että työvoiman laparoscopic inversio esophagectomy, tai valehdella. LIE poistaa joitakin teknisiä esteitä, jotka vaivaavat alkuperäinen menettely, tutkijoiden raportti.
"Kun alkuperäinen laparoscopic esophagectomy, koko ruokatorvi on kuin yrität ottaa sen pois, ja kaikki pääsy on takaapäin, minkä vuoksi on vaikea nähdä ympäröiviä rakenteita ja verisuonia. Avaruus on tiukka", sanoi Blair Jobe, MD ensin kirjoittajan ja apulaisprofessori leikkaus (kirurgia), OHSU School of Medicine, Portland Veterans Affairs Medical Center (PVAMC), ja jäsen OHSU Cancer Institute.
"Kun valhe, me käärimme ruokatorven alaosassa, osa kerrallaan, kaulaan. Tekniikka on samanlainen käynnistymässä sukka, liukuva alas ulkopuolelta sisään Tämä avaa ympäröivän tilan, mikä helpottaa ja turvallisempaa leikata Liitteet ja kudosten kuten mennä. "
Niiden paperi, tutkijat toteavat, että LIE on osoittautunut tehokkaaksi poistaa syövän kudosta sekä muita noncancerous ruokatorven sairaus vähemmän komplikaatioita kuin alkuperäinen laparoscopic esophagectomy. Lisäksi he selittävät, eloonjäämisaste kanssa LIE voi olla suurempi kuin perinteinen avoin leikkaus. Charles Kim, MD, kotipaikka leikkaus (kirurgia), OHSU, PVAMC, myös osallistui tutkimukseen.
"Meillä on nyt kertynyt suuri kokemukset tästä menettelystä ja uskon, että kun olemme suunnitelleet sen, tekniikka tulee hyvin suosittu keskuudessa ruokatorven kirurgeja", sanoi Hunter.
Kaksi herrat Vernonia, Ore, jotka olivat ensimmäisten joukossa menossa LIE, ovat jo nyt suuria faneja menettelyä.