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発火を扱うための広く使われた鎮痛剤は心臓発作の危険性を高めるかもしれません

Published on June 9, 2005 at 7:39 PM · No Comments

発火を扱うためのイブプロフェンそして他の広く使われた鎮痛剤は言います今週の BMJ の調査を心臓発作の危険性を高めるかもしれません。

患者は - 非ステロイドの炎症抑制薬剤 - 含まれる薬剤を取ることを止める (NSAIDS)べきではないですが、これらの処置へのより詳しい調査は必要、言います著者をです。

今までの種類の最も大きい調査では、研究者は 4 年のピリオドにわたる心臓発作にはじめて苦しんだイギリス、スコットランドおよびウェールズを渡る 9,218 人の患者を識別しました。 患者は 25 から 100 まで年齢で及びました。

研究者はこれらの患者をずっと規定された NSAIDS であるいつ規定パターンを見ま、かどうか、そして追跡します。 NSAIDS は一般に発火および苦痛を取り除くために規定され他のより少なく一般に所定の炎症抑制剤の多くとイブプロフェン、 diclofenac、ナプロキセン、 celecoxib および rofecoxib を、含んでいます。

調査結果は - 年齢、肥満および煙る習慣を含む…他の複数の心臓発作の危険率を可能にするために調節されました。 重要なのは、それらはまた患者が心臓病に既に苦しむか、または所定のアスピリンだったかどうかを調節しました。

研究者はことが心臓発作、高められた前の 3 年のこれらの薬剤を取らなかった人と比較された危険の直前の 3 か月のそれらの所定の NSAIDS のために分りました。 イブプロフェン、のためにほとんど高められた危険四分の一 (24%) と diclofenac それは半分 (55%) に上がりました。

炎症抑制剤 - COX-2 抑制剤また 1 回目の心臓発作の高められたレートと - の新しい世代は関連付けられました。 それは心臓発作の 21% の高いリスクに celecoxib を取る先行する 3 か月の薬剤をでした規定し、 rofecoxib を取っていたら 32% は危険を高めました。

この調査が完了されてから rofecoxib は既に心臓発作のずっと危険上の引っ込んだ続く心配です。 これは前に rofecoxib を取るそれらが大きい番号の他の炎症抑制剤に既に回ってしまうので、患者のこの調査の影響のためにより重要、言います著者をです。

最も重要な調査結果は薬剤のイブプロフェン、 diclofenac のためであり、 rofecoxib は、著者を言います。 「番号の点では 65 で」害を与える必要があり、年齢別グループに、 diclofenac を取っている 1 回目の心臓発作に苦しむためにそれらのために 521 人の患者毎にのための 1 人の余分患者は本当らしかったです。 rofecoxib のために図は 695 人の患者毎にのための 1 人の患者でした; そしてイブプロフェンのために 1005 人の患者毎にのための 1 人の患者は危険な状態にありました。

「高齢者のこれらの薬剤の使用および年齢の心筋梗塞 [心臓発作] の高められた危険の高い流行を与えられて、害を与えるのに必要とされた患者の比較的大きい番号は公衆衛生のためのかなりの含意があることができます」著者を言って下さい。

このレポート - 観測の調査 - の性質言います著者をそれを調査結果のための他の説明に傾向があるようにするかもしれないです。 「しかしすべての NSAIDS の心血管の安全の再考慮を」保証するために、十分な心配は完了しますあります。

BMJ の別の社説は調査を解読するとき注意をせき立て、調査結果のある面が他の要因によって説明できることを提案します。

http://www.bmj.com/