O retinopathy do Diabético foi encontrado em quase 8 por cento de participantes do pre-diabético no Programa da Prevenção do Diabetes (DPP), de acordo com um relatório apresentado hoje Sessões Científicas Anuais da Associação Americana do Diabetes nas 65th.
O retinopathy do Diabético foi considerado igualmente em 12 por cento dos participantes com tipo - o diabetes 2 que desenvolveu o diabetes durante o DPP. O Não outro estudo a longo prazo avaliou o retinopathy em uma população examinada tão com cuidado para a presença ou a revelação do tipo - diabetes 2.
“Estes resultados reforçam a recomendação que pacientes com o tipo recentemente diagnosticado - o diabetes 2 deve ser seleccionado para o retinopathy,” disse a Mastigação de Emily, M.D., do Instituto Nacional do Olho que financiou o estudo. “Nós recomendamos o bom controle da glicemia, pressão sanguínea, e os exames do colesterol assim como os regulares de olho,” adicionou.
“Os estudos Precedentes não definiram exactamente quando tipo - o diabetes 2 começa, assim que nossa compreensão do início da doença de olho do diabético foi limitada. Agora nós sabemos que o retinopathy do diabético ocorre no pre-diabetes. Nós igualmente estamos vendo-o cedo no curso do diabetes -- dentro de uma média de 3 anos após o diagnóstico,” notou Richard Hamman, M.D., DrPH, professor e cadeira, Departamento da Medicina Preventiva e Biometria, Faculdade de Medicina da Universidade Do Colorado, e vice-presidente do DPP. “Isto adiciona a nossa compreensão da revelação do retinopathy e sugere que as mudanças no olho possam começar mais cedo e em uma mais baixa glicose níveis do que nós pensou previamente.”
o Pre-Diabetes é uma condição em que os níveis da glicemia são mais altos do que o normal mas não altamente bastante para um diagnóstico do diabetes. A circunstância é chamada às vezes “glicose de jejum danificada (IFG)” ou “tolerância danificada da glicose (IGT),” segundo o teste usado para diagnosticá-lo. Os Povos com diabetes pre- têm um risco aumentado de desenvolver o tipo - diabetes 2, doença cardíaca, e curso.
O retinopathy do Diabético, que começa com as mudanças nas embarcações pequenas na parte de trás do olho, conduz frequentemente à perda de visão. Os exames de olho Regulares para diagnosticar o retinopathy são recomendados para pacientes com diabetes porque o tratamento com photocoagulation do laser pode frequentemente impedir a cegueira em uns casos mais avançados. O retinopathy do Diabético é ainda a causa a mais comum da cegueira nos adultos. (Para obter mais informações sobre do retinopathy do diabético, veja o Retinopathy do Diabético dos NEI.
“Determinadas lesões do retinopathy são consideradas indicativas da presença de diabetes porque são as primeiras mudanças retinas a se tornar nesta doença,” Dr. explicado Hamman. “Embora o retinopathy considerado nos participantes do DPP estava muito em uma fase inicial e não afectava a visão, as mudanças de olho típicas para o diabetes foram encontradas em 8 por cento de nossa população do estudo antes que desenvolveram o diabetes. Estas observações podem conduzir peritos do diabetes reconsiderar os pontos iniciais diagnósticos usados para definir o diabetes, que são baseados nos níveis de glicemia associados com a revelação de complicações do olho, do nervo e do rim do diabetes.”
A cadeira David Nathan do estudo do DPP, M.D., do Hospital Geral de Massachusetts, indicou que os resultados do retinopathy estão baseados em uma amostra aleatória de somente 12 por cento dos participantes do DPP, tudo de quem tinha danificado a tolerância da glicose, um formulário do pre-diabetes, quando o estudo começou. “Estes resultados iniciais confirmam o que outros estudos sugeriram. As complicações do diabetes podem começar antes que o diabetes esteja diagnosticado, pelo menos pelos padrões de actual-dia,” ele explicar. “Idealmente, um estudo expandido dos 88 por cento permanecendo de participantes do Estudo do Resultado do DPP pôde permitir-nos de definir uns pontos iniciais diagnósticos mais apropriados.”
Aproximadamente 18,2 milhão Americanos têm o diabetes, um grupo de doenças sérias marcadas pelos níveis altos da glicemia que resultam dos defeitos na capacidade do corpo para produzir e/ou usar a insulina. O Diabetes pode conduzir às complicações severamente debilitantes ou fatais, tais como a doença cardíaca, a cegueira, a doença renal, e as amputações. É a quinta causa principal da morte pela doença nos Estados Unidos. Tipo - o diabetes 2, que esclarece até 95 por cento de todas as caixas do diabetes, envolve a resistência à insulina -- a incapacidade do corpo usar correctamente sua própria insulina. Ocorre geralmente em adultos excessos de peso, mas tem-se visto cada vez mais em crianças obesos e em adolescentes nos últimos anos.
Aproximadamente 40 por cento de adultos dos E.U. envelhecem 40 a 74 -- 41 milhões de pessoas -- tenha níveis anormais da glicemia sem ter o diabetes. Muitos desenvolverão o tipo - diabetes 2 nos próximos 10 anos. (no DPP, aproximadamente 10 por cento dos participantes no diabetes desenvolvido grupo do placebo todos os anos.) Uma Vez Que uma pessoa tem o tipo - o diabetes 2, o risco de coração e a doença do vaso sanguíneo são 2 a 4 vezes que dos povos sem diabetes.
O Programa da Prevenção do Diabetes era um ensaio clínico principal em 3.234 povos com tolerância danificada da glicose. Os resultados principais do estudo foram anunciados em 2001 e relatados na introdução do 7 de fevereiro de 2002 de New England Journal da Medicina: Perder 5 a 7 por cento do peso corporal com a dieta e um aumento modesto, consistente na actividade física (por exemplo, andando 5 dias por semana 30 minutos um o dia) abaixou a incidência do tipo - diabetes 2 por 58 por cento. O Tratamento com metformin, uma droga oral de uso geral para tratar o diabetes, reduziu as possibilidades do diabetes tornando-se por 31 por cento.