Диабетическая ретинопатия была найдена в почти 8 процентах pre-диабетических участников в Программе Предохранения Мочеизнурения (DPP), согласно рапорту представленному сегодня на Встречах Американской Ассоциации Мочеизнурения 65th Однолетних Научных.
Диабетическая ретинопатия также была увидена в 12 процентах участников с типом - мочеизнурением 2 которое начало мочеизнурение во время DPP. Не другое долгосрочное изучение оценило ретинопатию в населенности настолько тщательно расмотренной для присутсвия или развития типа - мочеизнурения 2.
«Эти заключения усиливают рекомендацию что пациенты с заново диагностированным типом - мочеизнурение 2 должно быть экранировано для ретинопатии,» сказал Chew Эмили, M.D., Национального Института Глаза который фондировал изучение. «Мы советуем хорошему управлению глюкозы крови, кровяному давлению, и экзамены холестерола так же, как регулярн глаза,» она добавила.
«Предыдущие изучения точно не определяли когда тип - мочеизнурение 2 начинает, поэтому было ограничено наше вникание натиска диабетического заболевания глаза. Теперь мы знаем что диабетическая ретинопатия происходит в pre-мочеизнурении. Мы также видим его раньше в процессе мочеизнурения -- в пределах среднего 3 лет после диагноза,» заметил Ричард Hamman, M.D., DrPH, профессора и стул, Отдел Профилактической Медицины и Биометрии, Университет Медицинского Факультета Колорадо, и вице стул DPP. «Это добавляет к нашему вниканию развития ретинопатии и предлагает что изменения в глазе могут начинать более раньше и на более низкой глюкозе уровни чем мы ранее думало.»
Pre-Мочеизнурение условие в котором уровни глюкозы крови более высоки чем нормальный но не достаточн высокий для диагноза мочеизнурения. Условие иногда вызвано «поврежденной голодая глюкозой (IFG)» или «поврежденным допуском глюкозы (IGT),» в зависимости от испытания используемого для того чтобы диагностировать его. Люди с pre- мочеизнурением имеют увеличенный риск начинать тип - мочеизнурение 2, сердечную болезнь, и ход.
Диабетическая ретинопатия, которая начинает с изменениями в малых сосудах позади глаза, часто водит к потере зрения. Регулярн рассмотрения глаза для того чтобы диагностировать ретинопатию порекомендованы для пациентов с мочеизнурением потому что обработка с photocoagulation лазера может часто предотвращать слепоту в более предварительных случаях. Диабетическая ретинопатия все еще большинств совместное усилие слепоты в взрослых. (Для больше информации о диабетической ретинопатии, см. Ретинопатию NEI Диабетическую.
«Некоторые убытоки ретинопатии учтены признаковой присутсвия мочеизнурения потому что они первые ретинальные изменения, котор нужно превратиться в этом заболевании,» объясненный Др. Hamman. «Хотя ретинопатия увиденная в участниках DPP находилась на очень скоро этапе и не повлиялась на зрение, были найдены изменения глаза типичные для мочеизнурения в 8 процентах нашей населенности изучения прежде чем они начали мочеизнурение. Эти замечания могут вести специалистов мочеизнурения пересмотреть диагностические пороги используемые для того чтобы определить мочеизнурение, которые основаны на уровнях глюкозы крови связанных с развитием усложнений глаза, нерва и почки мочеизнурения.»
Стул Дэвид Натан изучения DPP, M.D., Общей Больницы Массачусетс, указал вне что результаты ретинопатии основаны на выборочной пробе только 12 процентов участников DPP, всех из комукому повредило допуск глюкозы, форма pre-мочеизнурения, когда изучение начало. «Эти начальные заключения подтверждают чего другие изучения предлагали. Усложнения мочеизнурения могут начать прежде чем мочеизнурение диагностировано, хотя бы стандартами настоящ-дня,» он объяснило. «Идеально, расширенное изучение оставая 88 процентов участников Изучения Исхода DPP могло позволить мы определить более соотвествующие диагностические пороги.»
Около 18,2 миллиона Американцы имеют мочеизнурение, группу в составе серьезные заболевания маркированные высокими уровнями глюкозы крови которые приводят к от дефектов в способности тела произвести и/или использовать инсулин. Мочеизнурение может вести к строго ослабляющий или смертоносным усложнениям, как сердечная болезнь, слепота, заболевание почки, и ампутации. Пятая ведущая причина смерти заболеванием в Соединенные Штаты. Тип - мочеизнурение 2, которое определяет до 95 процентов всех случаев мочеизнурения, включает сопротивление инсулина -- невозможность тела правильно использовать свой собственный инсулин. Он обычно происходит в полных взрослых, но все больше и больше было увидено в брюзглых детях и подростке в недавних летах.
Около 40 процентов взрослых США стареет 40 к 74 -- 41 миллион людей -- имейте анормалные уровни глюкозы крови без иметь мочеизнурение. Много начнут тип - мочеизнурение 2 в следующих 10 летах. (В DPP, около 10 процентах участников в мочеизнурении плацебо начатом группой каждый год.) Как Только персона имеет тип - мочеизнурение 2, риск сердца и заболевание кровеносного сосуда 2 до 4 времени которое людей без мочеизнурения.
Программа Предохранения Мочеизнурения было главным клиническим испытанием в 3.234 людях с поврежденным допуском глюкозы. Главные итоги изучения были объявлены в 2001 и были сообщены в вопросе 7-ое февраля 2002 Медицинского Журнала Новой Англии: Терять 5 до 7 процентов веса тела через диетпитание и скромного, последовательного увеличение в физической деятельности (например, гуляющ 5 дней неделя 30 рассчитают поминутно день) понизил падение типа - мочеизнурения 2 58 процентами. Обработка с metformin, устным обыкновенно используемым снадобьем к мочеизнурению обслуживания, уменьшила шансы превращаясь мочеизнурения 31 процентом.