严密的葡萄糖控制按大约在糖尿病的 50% 降低 CVD

显着低风险心脏病可能现在被添加到严密的葡萄糖控制的证明的长期福利列表在人的有第一类型糖尿病的。

宣布了此今天查找在美国糖尿病关联的每年科学会议的上研究员在分析心血管 (CVD)活动以后例如心脏病发作、中风和咽喉痛 在糖尿病控制和复杂化参与试用的患者 (DCCT) 岁月前。

“我们越长期按照患者，我们由严密的葡萄糖控制的持久的福利越多打动”， Saul Genuth， M.D. 说，案件西部大学。 Genuth 博士主持 DCCT 参与者的追踪研究，称糖尿病干预流行病学，并且复杂化 (EDIC) 学习，预先查看长期作用的密集与常规血糖控制。 “这种更早的密集疗法开始，并且越长期被维护，越好减少糖尿病的致衰弱的复杂化的机会”。

DCCT 是与在 1,441 个人的常规控制血糖密集管理与第一类型糖尿病比较的一个多中心研究。 患者 13 到 39 岁在 1983年和 1989年之间的试算被登记了。 那些任意地被分配到密集处理保留了葡萄糖级别一样紧密对正常尽可能对至少三胰岛素射入每日或胰岛素泵，引导由血糖常见的自我监督。 密集处理意味保留血红蛋白 A1c (HbA1c) 级别一样紧密尽可能对 6% 或较少的正规值。 (HbA1c 验血在过去 2 个到 3 个月期间反射人员的平均血糖。) 常规处理当时包括了一两胰岛素射入每与每日尿或血糖测试的日。

在 1993年，研究员宣布了 DCCT 的主要发现： 密集葡萄糖控制非常地减少第一类型糖尿病眼睛、神经和肾脏故障。 严密的控制根据 DCCT 参与者的研究也降低动脉粥样硬化的风险，在 2003年发布的。 但是什么是最卓越的关于密集控制，研究员说，是其持久值。

在 DCCT 的 61/2 年以后， HbA1c 级别平均为在密集对待的组的 7% 和在常规对待的组的 9%。 当结束的这个研究，常规对待的组鼓励采用密集控制并且显示了如何执行它和研究员开始了参与者长期继续采取的行动。 对于研究员的意外，原来的福利 6 年密集控制仍然存在，竟管两个组的 HbA1c 值稳定了在大约 8%在血糖的上升在密集对待的组和在血糖的下落以后在那些以前在常规处理。

在 1,375 个志愿者中今天宣布的，结果继续参加这个研究，密集治疗的患者比一半比常规对待的 (第46组有较少 CVD 活动的数量与 98 个活动比较)。 这样活动包括了心脏病发作、中风、咽喉痛和要求血管成形术或冠状动脉分流术的冠状动脉病。 三十一名密集治疗的患者 (4%) 和 52 名常规治疗的患者 (7%) 在 17 年继续采取的行动期间，有至少一个 CVD 活动。 参与者的平均帐龄是 45 年; 53% 是男性。

没有糖尿病， “心脏病的风险是大约 10 次更高在有第一类型糖尿病的人比在人。 是确切高的血糖水平对心脏病的发展有用”，现在说大卫 Nathan， M.D.，马萨诸塞综合医院，与 DCCT/EDIC 研究小组共同担任主席并且存在结果。 “好消息是那密集控制葡萄糖极大减少心脏病以及故障对眼睛、神经和肾脏在人有第一类型糖尿病的。 严密的控制是难达到和维护，但是其好处是巨大的”。

“这个实得工资的消息是应该尽早开始好葡萄糖控制延迟或防止严重的与糖尿病有关的复杂化”，说阿伦 D. Cherrington， PhD，关联总统，美国糖尿病。

葡萄糖控制正重要对人与第二类型糖尿病？ “严格，并且大家与糖尿病从严格的血糖控制获取证据的生长机体”，凯瑟琳 Cowie， PhD 说，监督糖尿病和消化和肾病 (NIDDK) 国家学院的 EDIC。

DCCT 和 EDIC 由 NIDDK 和的其他部分资助国家卫生研究所 (NIH) 在保健服务中心下。 Genentech， Inc.，也被支持研究通过与 NIDDK 的一个合作研究与开发协议。 NIH 也资助瞄准的很多研究开发新的途径帮助患者控制糖尿病，对许多人员是很难。

大约 18.2 百万人民在美国有糖尿病、盲目性的常见原因，肾衰竭和截肢术在成人和心脏病和中风的一个主要原因。 至少 65% 的有糖尿病的人将中断于心脏病发作或中风，二出于有糖尿病的每三个人对他们增加的风险是没有察觉的。

第一类型糖尿病占 10% 的糖尿病诊断的盒在美国 (1 百万人民)。 糖尿病的此表单通常碰撞子项和新成人，需要几胰岛素射入一天或胰岛素泵生存。 胰岛素，虽则重要为控制血糖，是没有治疗。 有第一类型糖尿病的多数人员最终开发一个或更多复杂化，包括对重点的故障和血管、眼睛、神经和肾脏。

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