嚴格的血糖控制可降低約 50％的糖尿病心血管疾病

的顯著降低心臟疾病的風險，現在可以添加到列表的證明長期嚴格的血糖控制在1型糖尿病的人的利益。

研究人員宣布了這一調查結果今天在美國糖尿病協會的年度科學會議，分析心血管疾病（CVD）事件，如心髒病發作，中風和心絞痛的病人發生在糖尿病控制和並發症試驗（DCCT）的一部分年前後。

“我們不再遵循的患者，我們更嚴格的血糖控制持久的利益留下深刻的印象，說：”掃羅Genuth，醫學博士，凱斯西大學。 Genuth博士椅子DCCT的參與者的後續研究，被稱為糖尿病干預和並發症（EDIC）的研究，一直在尋找前密集與常規血糖控制的長期影響的流行病學。 “早期強化治療開始的時間越長，它是維護，更好的機會，減少糖尿病的衰弱並發症。”

DCCT是一項多中心研究，相比1型糖尿病患者在1441人的常規控制血糖的集約化管理。患者13到39歲，就讀於在1983年和1989年之間的審判。那些隨機分配到強化治療使血糖水平盡可能接近至少每天注射胰島素或胰島素泵頻繁的血糖自我監測的指導下，盡快恢復正常。強化治療意味著維持糖化血紅蛋白（HbA1c）水平盡可能接近正常價值的6％或更低。 （糖化血紅蛋白的血液測試，反映一個人的，在過去 2至3個月的平均血糖。）在常規治療的時間由一個或兩個注射胰島素，每天每天的尿液或血液中葡萄糖測試。

在1993年，研究人員公佈的DCCT研究的主要結果：強化血糖控制，大大降低了1型糖尿病患者的眼睛，神經和腎臟損害。嚴格控制，還可以降低動脈粥樣硬化的風險，根據 DCCT的與會者在2003年出版的研究。但研究人員說，最密集的控制顯著的，是其長期價值。

經過 61 / 2年的DCCT，平均HbA1c水平在強化治療組和常規治療組的9％，7％。當研究結束後，常規治療組是鼓勵採用密集的控制和顯示如何做到這一點，研究人員開始參與者的長期跟進。令研究人員感到驚訝，儘管事實 HbA1c值穩定在8％左右後，在強化治療組的血糖上升，在滴血，這兩個群體中堅持原來的6年的密集調控的好處那些以前的常規治療葡萄糖。

在結果今天宣布，1375繼續參與這項研究的志願者中，強化治療的患者相比，有不到一半的數量比常規治療組心血管事件（46至98事件）。這些事件包括心髒病，中風，心絞痛，冠狀動脈疾病，需要血管成形術或冠狀動脈搭橋手術。三十一強化治療的患者（4％）和常規治療的52例（7％），後續的17年期間至少有一個心血管疾病事件。參與者的平均年齡是45歲; 53％是男性。

“心臟疾病的風險是高10倍左右，與 1型糖尿病的人比沒有糖尿病的人，它的現在明確的，高血糖有助於心臟疾病的發展，”說大衛彌敦道，醫學博士，麻省總醫院共同主持了DCCT / EDIC研究組和呈現的結果。 “好消息是，集中控制血糖顯著降低心臟疾病，以及在1型糖尿病人的眼睛，神經，和腎臟受損，嚴格控制是難以實現和維持，但其優點是巨大的。”

艾倫 D. Cherrington，博士，總裁，美國糖尿病協會說，“他說：”帶回家的消息是，良好的血糖控制應儘早開始，以延緩或阻止嚴重的糖尿病相關並發症。

血糖控制與 2型糖尿病的人一樣重要嗎？ “有強烈的證據越來越多，每個人都從嚴格的控制血糖的糖尿病收益，說：”凱瑟琳考伊，博士，誰負責的國立糖尿病，消化道和腎臟疾病（NIDDK）EDIC。

DCCT和EDIC根據衛生和人類服務部的美國國立衛生研究院（NIH）研究院的NIDDK和其他地區的資助。 Genentech公司，也支持通過合作研究開發協議，與 NIDDK的研究。美國國立衛生研究院，還資助了大量的研究，旨在開發新的方法來幫助患者控制糖尿病，這是很多人難以。

在美國的約 18.2萬人，有糖尿病，失明，腎功能衰竭，和截肢的成年人和心臟疾病和中風的主要病因最常見的原因。至少有65％的糖尿病患者將死於心髒病發作或中風，但每三個糖尿病人不知道他們的風險增加。

1型糖尿病的高達 10％的診斷出的病例糖尿病在美國（達 1億人）賬戶。這種形式的糖尿病通常侵襲兒童和年輕人，誰需要幾個注射胰島素，每天或胰島素泵生存。胰島素，雖然控制血糖的關鍵，是無藥可治。 1型糖尿病患者中，大部分人最終會發展的並發症，包括一個或多個的心臟和血管，眼睛，神經和腎臟受損。

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