Published on June 13, 2005 at 7:18 PM
继续采取的行动关心的研究病人的有从深刻的脑子刺激手术的令人不满的 (DBS)结果运动障碍的提供答案到问题的原因并且建议被改进的结果的方法。 这个研究将出现于神经学存档的 8月打印问题。
根据背景信息在条款上,从食品药品监督管理局审批了帕金森病、重要震颤和肌张长异常 (未管制的肌肉移动) 的处理的深刻的脑子刺激,那里有是浪涌在提供此外科手术的中心的数量,介入种入设备提供温和的电子刺激阻拦脑子表明原因震颤。 当前没有关于适当的检查法的共识,提供这种疗法,需要的单个必要的培训对于一个学科小组,或者复杂化的管理的指南,作者报告。
迈克尔 S. Okun, M.D.,佛罗里达运动障碍大学集中,基因斯维尔, Fla.,并且同事评估了走向在两年期间诉说的二个专业运动障碍中心之一令人不满的结果自在别处做的深刻的脑子刺激手术的 41 名连续的患者。 每名患者由运动障碍神经学家评估; 患者的病历被复核了; DBS 设备被检查和适当地被编程了; 并且手术后想象研究被评估了若情况许可。
研究员查找了审查的问题手术的,并且诊断的确定,五名患者 (12%) 有不会预计回应深刻的脑子刺激疗法的紊乱。 研究员发现 19 名患者 (46%) 有电极的不最理想的位置,并且三个患者的设备发生了故障由于电池寿命的结尾 (虽然这些发现可能归结于选择偏心,作者建议)。 也有问题注意与编程 DBS 设备和与治疗调整。 “有运动障碍的病人,有或没有 DBS,需要常见的治疗调整。 三十 (73%) 我们的串联的 41 名患者要求了治疗更改。 我们的串联的三名患者从治疗,单独一个从单独编程和 17 明显改善了在编程的 DBS 和治疗更改以后的组合的 DBS。 如见证由在此串联的编号,手术不替换适当的医疗管理”,作者写道。
“根本地,与努力重编程序,治疗调整和在某些情况下电极替换, 21 (51%) 41 个 DBS 故障在我们的研究中顺利地回收”,作者推断。 “许多患者,然而,有不变尽管我们的干预的粗劣的结果。 此案件串联提供重要答案到公用原因为 ‘DBS 故障’并且建议他们的管理的那些有效方法。 …,当 DBS 疗法的流行增加,种入中心变得体验。 我们希望此经验,以及持续的工作成绩教育关于有效运作的 DBS 实习者,导致在 DBS 手术的结果的全球改善”。
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