与抗发炎作用的胰岛素抗性药物减少风险系数

药物，减少胰岛素抗性并且可能有对血管的抗发炎和其他作用，根据新的研究 (PDF) 更比另一糖尿病医学降低在病人的心血管风险系数有糖尿病，即使两种药物相等地改进了血糖控制，在 2005年 6月 21日，心脏病学美国学院日记帐的问题。

“单独葡萄糖控制的改善不是减少第二类型糖尿病患者患者的心血管风险的足够。 胰岛素抗性是增加的心血管风险的一个主要贡献者，并且胰岛素抗性的有效处理减少所有心血管风险指示符”，大学说安德烈亚斯 Pfützner、 M.D.、 Ph.D 在 IKFE - 临床研究与开发学院在美因法，德国和应用科学在 Rheinbach，德国。

总共 192 名患者在六个月被登记了，预期，开放标签，受控临床研究。 他们被随机化接受 pioglitazone (45 毫克) 或 glimepiride (1 到 6 毫克，以优选疗法的目的)。 两种药物改进血糖控制，但是有叫作 thiazolidinediones 和其他药物的 pioglitazone 也有对血管墙壁的抗发炎作用的表示。

研究员跟踪了 HbA1c，指示血糖多么恰当是受控的，以及几心血管风险系数。 当血糖控制是可比较的在两个组时; 采取 pioglitazone 的患者改进在胆固醇、颈动脉壁厚度和其他心血管风险系数评定的评分。

“在此研究，我们达到，第一次，在 HbA1c 的可比较的减少在两个处理组。 组之间的区别不可能因而归因于在糖血症控制上的区别，在早先研究中执行”， Pfutznerr 博士说。

武田 Pharma，制造商 pioglitazone (名牌 Actos)，支持此研究。 Glimepiride (名牌 Amaryl) 由 Aventis 配药做。

有糖尿病的人们有心血管疾病的一种高于正常风险。 Pfützner 博士说这些结果关于怎样的棚子光疾病被链接。

“是，在血管细胞的胰岛素抗性是增加的心血管风险一个主要驱动器，但是可以有效对待”，他说。

Pfützner 博士解释胰岛素是活跃的在血管衬里。 他说它与氧化一氮的生产有关，在抗发炎回应，反过来，扮演作用。 当 pioglitazone 和 glimepiride 改进血糖控制时， pioglitazone 也减少在血管内的胰岛素抗性，而 glimepiride 不。

Pfützner 博士说研究员等候将评定人的实际健康结果有采取 pioglitazone 的糖尿病的临床试验的结果，但是他注意到，在此研究中跟踪的变量是心血管风险严格的指示符。

肯尼斯 R. Feingold， M.D.，在加州大学 - 旧金山和 VA 治疗中心在旧金山，加利福尼亚，用此研究未连接，结果说显示从 pioglitazone 的更加极大的福利 -，即使血糖控制是等同的在两个组 - 请有临床工作者和研究员的许多涵义在这个域。

“它是一份非常有趣文件您按二个不同平均值降低葡萄糖，并且您获得对动脉粥样硬化风险这些中间标志的不同的作用”， Feingold 博士说。

虽然此研究未被设计评定实际健康结果， Feingold 博士说结果是暗示的长期保健福利，因为使用的标记紧密地连接心脏病风险，包括血管壁厚度和炎症评定。

“内膜媒体厚度是动脉粥样硬化一个相当好标记，并且与 pioglitazone 处理的减少是印象深刻的”，他说。

心脏病学、 31,000 成员非盈利专业医疗社团和教的机构美国学院，投入促进最佳的心血管关心和疾病研究的预防通过专业教育，在标准和指南的发展的促销，领导和医疗保健制度的公式化。

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