與抗發炎作用的胰島素抗性藥物減少風險系數

藥物，減少胰島素抗性並且可能有對血管的抗發炎和其他作用，根據新的研究 (PDF) 更比另一糖尿病醫學降低在病人的心血管風險系數有糖尿病，即使兩種藥物相等地改進了血糖控制，在 2005年 6月 21日，心臟病學美國學院日記帳的問題。

「單獨葡萄糖控制的改善不是減少第二類型糖尿病患者患者的心血管風險的足够。 胰島素抗性是增加的心血管風險的一個主要貢獻者，并且胰島素抗性的有效處理減少所有心血管風險指示符」，大學說安德烈亞斯 Pfützner、 M.D.、 Ph.D 在 IKFE - 臨床研究與開發學院在美因法，德國和應用科學在 Rheinbach，德國。

總共 192 名患者在六個月被登記了，預期，開放標籤，受控臨床研究。 他們被隨機化接受 pioglitazone (45 毫克) 或 glimepiride (1 到 6 毫克，以優選療法的目的)。 兩種藥物改進血糖控制，但是有叫作 thiazolidinediones 和其他藥物的 pioglitazone 也有對血管牆壁的抗發炎作用的表示。

研究員跟蹤了 HbA1c，指示血糖多麼恰當是受控的，以及幾心血管風險系數。 當血糖控制是可比較的在兩個組時; 採取 pioglitazone 的患者改進在膽固醇、頸動脈壁厚度和其他心血管風險系數評定的評分。

「在此研究，我們達到，第一次，在 HbA1c 的可比較的減少在兩個處理組。 組之間的區別不可能因而歸因於在糖血症控制上的區別，在早先研究中執行」， Pfutznerr 博士說。

武田 Pharma，製造商 pioglitazone (名牌 Actos)，支持此研究。 Glimepiride (名牌 Amaryl) 由 Aventis 配藥做。

有糖尿病的人們有心血管疾病的一種高於正常風險。 Pfützner 博士說這些結果關於怎樣的棚子光疾病被鏈接。

「是，在血管細胞的胰島素抗性是增加的心血管風險一個主要驅動器，但是可以有效對待」，他說。

Pfützner 博士解釋胰島素是活躍的在血管襯裡。 他說它與氧化一氮的生產有關，在抗發炎回應，反過來，扮演作用。 當 pioglitazone 和 glimepiride 改進血糖控制時， pioglitazone 也減少在血管內的胰島素抗性，而 glimepiride 不。

Pfützner 博士說研究員等候將評定人的實際健康結果有採取 pioglitazone 的糖尿病的臨床試驗的結果，但是他注意到，在此研究中跟蹤的變量是心血管風險嚴格的指示符。

肯尼斯 R. Feingold， M.D.，在加州大學 - 舊金山和 VA 治療中心在舊金山，加利福尼亞，用此研究未連接，結果說顯示從 pioglitazone 的更加極大的福利 -，即使血糖控制是等同的在兩個組 - 请有臨床工作者和研究員的許多涵義在這個域。

「它是一份非常有趣文件您按二個不同平均值降低葡萄糖，并且您獲得對動脈粥樣硬化風險這些中間標誌的不同的作用」， Feingold 博士說。

雖然此研究未被設計評定實際健康結果， Feingold 博士說結果是暗示的長期保健福利，因為使用的標記緊密地連接心臟病風險，包括血管壁厚度和炎症評定。

「內膜媒體厚度是動脈粥樣硬化一個相當好標記，并且與 pioglitazone 處理的減少是印象深刻的」，他說。

心臟病學、 31,000 成員非盈利專業醫療社團和教的機構美國學院，投入促進最佳的心血管關心和疾病研究的預防通過專業教育，在標準和指南的發展的促銷，領導和醫療保健制度的公式化。

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