Suot ng isang patuloy na positibong panghimpapawid na daan presyon (CPAP) aparato hindi lamang tumutulong sa puso pasyente kabiguan sa nakahahadlang matulog apnea makakuha ng natitirang isang magandang gabi sa, lowers dugo presyon at puso rate na rin sa umaga, tila, sa pamamagitan ng pagbabawas ng nagkakasundo kinakabahan sistema aktibidad, ayon sa isang bagong pag-aaral (PDF) sa Hunyo 21, 2005, isyu ng Journal ng mga Amerikano College ng kardyolohiya .
"Ang mga ilalim na linya ay na kapag kami buwag nakahahadlang apnea sa panahon ng pagtulog sa pamamagitan ng paglalapat ng CPAP sa gabi, kami ay sanhi ng isang bilang ng mga pagbabago na madadala sa umaga sa panahon ng kawalan ng tulog. Partikular, namin ipinapakita na ang nakikiisa na drive mula sa utak sa mga vessels ng pagtutol dugo ng kalansay kalamnan ay attenuated. Sa parehong oras, may isang mahulog sa presyon ng dugo at ng isang mahulog sa puso rate. Ang net resulta ng pagbawas sa ang trabaho ng mga puso, na kung saan ay maliwanag sa umaga kapag ang pasyente ay gising at ngayon paghinga normal, "sabi ni John S. Floras, MD, D. Phil., FACC, sa University of Toronto sa Canada.
Sa mga pasyente na may nakahahadlang matulog apnea, ang tissue sa itaas lalamunan nagko-collapse intermittently, pansamantalang lagtas paghinga at minsan nakakagising pasyente. Ang pag-aaral na ito ay hindi isama ang mga pasyente sa gitnang matulog apnea, na kung saan ay may iba't ibang dahilan.
Ang mga mananaliksik, kabilang ang lead Kengo Usui may-akda, MD, Ph.D., sapalaran itinalaga 17 pasyente na tinukoy mula sa programa Heart Kabiguang ng Mount Sinai at Toronto General Ospital, na din ay katamtaman sa malubhang nakahahadlang matulog apnea, sa dalawang grupo. Ang walong mga pasyente sa grupo paggamot ay itinuturing na may CPAP, sa karagdagan sa ang pinakamainam na pamamahala ng pagpalya ng puso na ibinigay sa lahat ng kalahok. Matapos ang isang buwan, mga pasyente sa group CPAP ay ang mas kaunting mga kaganapan sa nakahahadlang matulog apnea. Sa karagdagan, ang ilang mga variable na may kaugnayan sa pagpalya ng puso ay pinahusay na kahit na sa panahon ng umaga pagkatapos nakakagising. Kalamnan nagkakasundo na palakasin ang loob ng aktibidad, na kung saan ay may kaugnayan sa pagsisikip ng dugo vessels, ay mas mababa, bilang ay ang presyon ng dugo at rate ng puso.
Habang ang isang mas maagang pag-aaral sa pamamagitan ng koponan ng pananaliksik na ito ay ipinapakita CPAP ay maaaring mabawasan ang presyon ng dugo at puso rate at pagbutihin ang pagbuga bahagi sa mga pasyente ng pagpalya ng puso sa nakahahadlang matulog apnea, ang pag-aaral na ito ay ang unang ng nito uri upang ipakita ang pagpigil ng nagkakasundo kinakabahan sistema matapos ang pangmatagalang paggamot na may CPAP.
"Ito ay ang nobelang pagmamasid. Walang ay ipinapakita na ito bago sa isang randomized clinical trial na kinasasangkutan ng mga pasyente sa pagpalya ng puso at nakahahadlang matulog apnea, "Dr. Floras sinabi.
Dr Floras nabanggit na karagdagang trabaho ay kinakailangan upang matukoy kung ang mga pagbabagong ito matapos ang isang buwan ng CPAP gamitin humantong sa pangmatagalang benepisyo para sa mga pasyente ng pagpalya ng puso.
"Wala kaming data na nagsasabi sa amin na sa pamamagitan ng gamot tulad pasyente, kami ay pahabain ang buhay, kaya na ang paksa ng hinaharap na pag-aaral," siya sinabi.
Gayunpaman, pinapayuhan siya ng mga clinicians na panoorin para sa mga palatandaan ng matulog apnea sa kanilang mga pasyente sa pagpalya ng puso dahil ang nakahahadlang matulog apnea naglalagay ng sobrang stress sa puso sa panahon ng pagtulog, normal sa isang pambawi panahon. Gayunpaman, siya nabanggit na hindi katulad karamihan ng mga pasyente na may nakahahadlang matulog apnea, ang mga may puso kabiguan madalas hindi-ulat ng araw nakakapagod.
"Ang aming view na ito ay mahalaga upang makilala at tinatrato ang nakahahadlang matulog apnea sa isang populasyon ng pagpalya ng puso dahil ang drug therapy ng pagpalya ng puso ay hindi address ang pathophysiology ng matulog apnea. Kaya, upang-optimize ang medikal na paggamot, naniniwala kami na paggamot ng matulog apnea ay isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang pamamahala ng mga pasyente, "Dr. Floras sinabi.
Virend K. Somers, MD, D. Phil., Na sinulat ng isang editoryal sa pahayagan kasama Apoor S. Gami, MD, at Lyle J. Olson, MD, sa Mayo klinika Kolehiyo ng Medisina sa Rochester, Minn., sinabi Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay ng mahalagang karagdagang impormasyon tungkol sa bumababa sa nakikiramay drive kung sa mga pasyente ng puso pagkabigo na may mataas na presyon ng dugo kanilang pagtulog apnea itinuturing.