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妨害する睡眠時無呼吸を持つ身に着けている連続的で肯定的な航空路圧力装置ヘルプの心不全の患者はおやすみなさいの残りを得ます

Published on June 21, 2005 at 11:01 AM · No Comments

身に着けている連続的で肯定的な航空路圧力 (CPAP)装置患者妨害する睡眠時無呼吸とおやすみなさいの残りを得る心不全のヘルプだけ、それよく下げます 2005 年 6 月 21 日の心臓学のアメリカの大学のジャーナルの問題の新しい調査 (PDF) に従って交感神経系の作業の減少によって朝に血圧および心拍数を、外見上。

「要点は私達がスリープの間に夜に CPAP の適用によって妨害する無呼吸を廃止したときに、私達により wakefulness の間に朝に引き継いだいくつかの変更を引き起こしたことです。 具体的には、私達は頭脳からの骨格筋の抵抗の血管への共鳴した駆動機構が減少することを示しました。 同時に、血圧に落下および心拍数に落下があります。 正味残高はカナダのトロント大学で患者がである午前中明白の中心の作業の減少目がさめているおよび今普通呼吸します」、言いましたジョン S. Floras、 M.D.、 D.Phil を。、 F.A.C.C.、で。

妨害する睡眠時無呼吸を持つ患者では、上部の喉のティッシュは断続的に倒れま、一時的に患者を呼吸し、時々目覚めさせることを断ち切ります。 この調査は別の原因がある中央睡眠時無呼吸を持つ患者を含みませんでした。

研究者、主執筆者 Kengo Usui を含む、 M.D.、 Ph.D は 2 グループに。、任意にまた厳しい妨害する睡眠時無呼吸に穏健派があったシナイ山およびトロントの総合病院の心不全プログラムから参照された 17 人の患者を割り当てました。 処置のグループの 8 人の患者はすべての関係者に与えられた最適の心不全管理に加えて CPAP と、扱われました。 1 か月後で、 CPAP のグループの患者は少数の妨害する睡眠時無呼吸のイベントがありました。 さらに、心不全と関連していた複数の変数は目覚めることの後の朝の間に改善されました。 血圧および心拍数があったように、血管の圧縮と関連している共鳴した神経の作業をより低かったです押し進ませて下さい。

CPAP は血圧および心拍数を減らし、妨害する睡眠時無呼吸を持つ心不全の患者の放出の一部分を改良できることをこの調査チームによるより早い調査が示す間、この調査は CPAP の長期処置の後で交感神経系の抑制を示す最初のものです。

「これは新しい観察でした。 誰も心不全と患者を含むランダム化された臨床試験でこれを前に示さないし、妨害する睡眠時無呼吸」と Floras 先生は言いました。

CPAP の使用の 1 か月後のこれらの変更がこれらの心不全の患者のための長期利点の原因となるかどうか定めるためにそれ以上の作業が必要であることに先生植物相は注意しました。

「私達にそのような患者の処理によって私達にそれを告げるデータがありません、未来の調査の主題があるようにと、私達は生命を」彼言いました延長します。

それにもかかわらず、彼は妨害する睡眠時無呼吸がスリープの間に中心に余分圧力を置くので臨床医に心不全の患者の睡眠時無呼吸、普通補強薬のピリオドの印のために見るように助言しました。 ただし、彼は妨害する睡眠時無呼吸を持つほとんどの患者とは違って、心不全とのそれらが頻繁に昼間の疲労を報告しないことに注意しました。

「私達の眺めは心不全の薬療法が睡眠時無呼吸の pathophysiology をアドレス指定しないので心不全の人口の妨害する睡眠時無呼吸を識別し、扱うことは重要であることです。 従って、治療を最適化するために、私達は睡眠時無呼吸の処置がこれらの患者の全面的な管理の重要なコンポーネントであることと」、 Floras 先生を言いました信じます。

高血圧の心不全の患者が彼らの睡眠時無呼吸を扱ってもらえばこの調査が共鳴した駆動機構の減少に関する重要な追加情報を提供することを Virend K. Somers、 M.D.、 Apoor S. Gami、 M.D. および Lyle J. Olson と共にジャーナルに社説を書いた D.Phil は。、ロチェスターの薬のメイヨー・クリニックの大学の M.D.、ミネソタ、言いました。