항생제는 단순한 하부 호흡기 감염에 대한 약간의 이익을 표시

항생제를 부여했다 이러한 기관지염과 같은 단순한 낮은 호흡기 감염, 환자는의 6 월 29분의 22 문제의 연구 조사에 의하면, 항생제를받지 못한 환자에 비해 증상 완화에서 거의 차이가 없음을했다 JAMA : 미국의 저널을 의사회 .

급성 하부 호흡기 질환이 문서의 배경 정보에 의하면, 일차 의료에서​​ 치료를 가장 일반적인 조건이다. 미국에서는 처방 초과 항생제는 처방전의 55 %에 amounting하고 연간 7억2천6백만달러 비용이 주로 인두염 및 급성 기관지염입니다. 합의는 급성 낮은 호흡기 감염에 항생제 사용을 제한을 위해 만든되었습니다. 그러나, 최근 리뷰 항생제의 가능성이 효과에 대한 다양한 결론에 와서하고 최근 검토 질병 과정에 대한 항생제의 중간 효과를 확인,이 리뷰 상대적으로 작기 때문 논쟁은 항생제의 역할에 대해 줄지 않는 계속한다. 임상 특성이 높은 위험에 환자를 식별하는 대한 항생제가 처방하지 않은 경우 합병증에 대한 우려와 논란도 있습니다.

처방 전략과 자연의 역사에 관한 정보의 상대적 중요성도 확실하지 않다. 예비 증거는 단순한 전단지의 증상 관리와 리플릿 여부 효과가 간단한 언어적 정보가 불분명 남아에 추가 혜택을 제공하고 있지만, 정보 전단지의 규정은 반환 비율과 낮은 호흡기 감염의 항생제 사용에 영향을 미칠 수 있습니다 제안합니다.

의 폴 리틀, MD, 사우 스햄튼 대학 , Highfield, 영국, 및 동료는 증상, 신념, 그리고 행동에 대한 세 가지 항생제 처방 전략의 효과를 평가하고 간단한 언어에 비해 정보 전단지의 효과를 평가하는 연구를 실시 혼자 정보를 제공합니다. 2003년 7월부터 1998년 8월까지에서 실시한 무작위 통제 재판은, 기본 관리 설정으로 제공하고 급성 단순 하부 호흡기 감염을했다 807 환자 포함되어 있습니다. 환자는 6 단체의 1에 할당되었다 : 정보 전단지 여부 전단지 1 3 항생제 그룹 (항생제 [N = 273], 지연 항생제 처방 [N = 272], 그리고 즉각적인 항생제 처방 [N = 262]의 노 제공 ). 약 각 그룹의 절반 정도가 정보 전단지를 (즉시 항생제에 대한 129, 아니 항생제에 대한 항생제 처방 지연에 대한 136 및 140) 받았다.

562 환자 (70 %)의 총 완료 일기와 78 (10 %)이 증상의 기간과 심각 모두에 대해 제공된 정보를 반환했습니다. 연구진은 기침이 최소한 "약간의 문제가"(환자의 25 % 17일 이상 지속되는 기침을했다) 평균 11.7 일 지속 평점 것으로 나타났습니다. 정보 전단지는 기본 결과에 아무런 영향을 미치지 않았다. 기타 주요 결과, 항생제없이 제공과 비교하여, 다른 전략 기침 기간 (즉시 0.11 일 0.75 일 지연) 변경하지 않았다. 지연 및 제어 그룹 사용 항생제 (각각 96%, 20 퍼센트 및 16 퍼센트)의 즉각적인 항생제 그룹, 약간 적은 수의 환자와 비교하여 적은 환자 (86%, 77 %가 72 %가 "매우 만족"했다 각각), 항생제 (75 퍼센트 40 % 47 %로 각각)의 효과를 믿고 적은 환자.

"결론적으로, 급성 단순 하부 호흡기 요로 감염과 함께 제공 일차 의료에서​​ 우리의 환자에서 지연 항생제 또는 전혀 항생제의 사용이 허용되었다, 상당히 항생제로 즉각적인 치료와 비교하여 증상의 기간이나 심각도에서 거의 차이가 결과로, 그리고 항생제 사용과 항생제에 대한 믿음을 모두 감소. 이러한 연구 결과는 이러한 전략을 채택하는 것은의 medicalization의 악순환을 제한하는 데 도움이 될 것을 제안자가 제한 항생제가 처방되는 경우 질병을. 처방 즉각적인 항생제는 기침에 대한 보답 환자의 수를 제한할 가능성이 다음 달 내에 오직 지연 항생제 처방보다 조금 더에 의해. 도전 이제 그룹 불리한 결과의 위험이 있으며, 선택적으로 즉각적인 항생제 처방의 혜택을 수도 있습니다 이러한 환자를 식별하는 결정하는 임상의와 연구자를위한 "연구자들은 쓰기 .

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