美国卫生保健系统如何准备，预计到2010年的老年痴呆症患者的巨浪？

如何能在美国的医疗保健系统，更确切地说，初级保健医生 - 医生从其老年人得到他们的照顾 - 准备预计要吞没我们在2010年的老年痴呆症患者的巨大浪潮，今年的婴儿潮一代开始达到65？

从印第安纳大学医学院 ， Regenstrief研究院和美国印第安纳大学衰老研究中心的研究人员开始在七月号发表的一项研究在回答这个棘手的问题一般内科杂志“，现在可在网上。

3340年纪较大的成年人参加初级保健诊所的研究人员进行的痴呆症患者的筛查方案。他们使用的CSID，高度重视，文化上敏感的筛选试验。筛选结果表明，434人可能或有可能患上痴呆症。

Malaz Boustani，医学博士，公共卫生硕士，该研究的第一作者和医学助理教授，说：“”老年痴呆症是常见的，在初级保健识别。 “由于筛查仪器本身有足够的特异性，以建立一个老年痴呆症的有效的诊断，所有434人应邀进行诊断评估。”

不幸的是，50％在筛选老年痴呆症的积极的研究没有返回，以评估他们的甄别结果。这种评价将排除或排除在老年痴呆症的存在。

“博士说：”这是类似女性的乳房X光检查显示，可能不返回活检的癌症，以确定它们是否有恶性肿瘤的患者的一半。筛检工具需要确认和初级保健医生，谁的屏幕必须准备验证测试， Boustani。

只有一半的227人返回诊断评估，收到了老年痴呆症的诊断。略超过三分之一有轻度认知功能损害不严重到足以引起老年痴呆症。五分之一没有任何类型的认知问题。

老年痴呆症的早期诊断可能允许个人对自己的未来计划，但他们仍然有心理承受能力，使重要的保健和结束生命的决定。有可能会提高，在一些人的老年痴呆症症状的药物。

博士Boustani指出，其他的医疗条件下的管理未确认的老年痴呆症的负面影响是显著。 “医生通常是治疗多种慢性疾病，如高血压，糖尿病和高胆固醇的老年人和老年痴呆症的症状，除非患者呈现，医生承担病人的心理承受能力，采取适当的药物，并按照其他方向。如果我们穿上吨检测和帮助无症状性痴呆的老年人，他们可能将不利于他们的其他健康问题的医疗管理，因此，成为保健美元的大用户。“

此外，老年痴呆症病人和其他风险。拥有先进的老年痴呆症的个人更好并非独居或驾驶的。

对于无法识别的老年痴呆症的个人护理的社会成本是巨大的。筛选的成本，如果表示，每个老年人参与研究的诊断是$ 130。如果该方案的总成本划分是由一些在研究过程中发现老年痴呆症的情​​况下，每个证实的老年痴呆症的情​​况下将花费4000美元。

作者发现，检查的病人和那些令人不安的评估诊断返回之间的差距。

博士Boustani说：“我们的团队认为，”这可能反映了老年痴呆症的社会耻辱。 “病人可能是害怕，他们将被歧视，对在工作场所或，他们将被放置在违背其意愿的养老院。”

这项研究的共同作者是斯托弗卡拉​​汉，MD;冯检基Unverzagt，博士;玛丽Guerriero Austrom，博士;安东尼珀金斯，MS;布里奇特富尔茨，马小晖，博士;和休亨德里MB，CHB，DSC。资助这项研究是由从卫生保健研究与质量局授予。

IU和Regenstrief研究人员目前正在开展的协作研究，棱镜 - 美国与英国，与英国的研究人员从坎特伯雷的肯特大学，以了解是否存在这样一种耻辱，如果是这样，美国和联合国之间的变化英国医疗保健系统。

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