Published on June 27, 2005 at 10:15 AM
關於一半的切開用於傳統手術的長度在去除運作害病的甲狀腺,研究員找到。
此最低限度地入侵的途徑是安全,可能的速度使癒合受傷并且有一個優越裝飾性的結果,根據發布的發現在喉鏡的 6 月號期刊。
這個研究查看有有在 2003年 9月和 2004年 5月之間的手術在喬治亞治療中心或退伍軍人事物治療中心山東醫學院在奧古斯塔的癌或良性甲狀腺病的 44 名病人。
「這是在區允許我們使用更小的切開,當安全仍然識別重要結構,是神經到發聲器和副甲狀腺時」,說大衛 J. Terris 博士, Porubsky 耳鼻喉科學 MCG 部門教授和主席 - 題頭和脖子手術和主要作者這個研究的在有經驗的現有量的一個非常直接的途徑。
此途徑合併多種技術減少在脖子的基礎的間典型的切開範圍 - 從大約三到四英寸到一到二英寸 -,當仍然啟用桃子尺寸的封墊的全部或部份刪除該控制新陳代謝時。 在此封墊的增長可能導致焦慮和減重。
「我們使用牽開器獲得風險,并且可能通過小的切開適合然後我們的使用望遠鏡和其他 laparoscopic 儀器運轉視頻屏幕」, Terris 博士說。 「我發送許多患者在家日手術,因為它非常是較不入侵的」。
要存取甲狀腺,多數耳鼻喉科醫師做水平的切開在脖子基礎,稱橫向子宮頸衣領切開,移動肌肉并且解剖甲狀腺。 此途徑依然是有早先手術或有非常擴大的甲狀腺的有些患者的最佳的選項。
但是多數患者 - 65% 的 44 名患者在研究中 - 能可能受益於更小,更多直接方案, Terris 博士說。 他注意到,從事通過更小的空間增量手術時間大約 20-30%,然而那不是他的患者的威懾。
最低限度地入侵的途徑包括更小的切開,綁紮血管如需要,然後剪切通過皮帶肌肉 - 叫 Sofferman 技術 - 直接地存取甲狀腺。 外科醫生使用微小的攝像機和內窺鏡通過切開從事。 之後,皮帶肌肉被修理,并且切開關閉與醫療級別膠漿。 減少的組織創傷意味手術後排水設備的較少機會從這個站點的。 患者可能同日回家或度過一個晚上在與二到三天比較的這家醫院這個更舊的技術。
為最低限度地入侵的途徑選擇的患者都沒有必須被轉換成常規甲狀腺切除術。 其中一名最低限度地入侵的患者開發了對處理起反應的溫和地厚實的傷痕。
「它運作極大」, Terris 博士說。 「它確實改革我們如何管理這些患者。 最大的事情是我們在少婦典型地執行此。 他們傾向於最關心關於什麼他們的切開看上去像」。 婦女比人可能患根瘤和甲狀腺癌; 31 44 名研究患者是婦女, Terris 博士說。
被幫助的該事實啟發對較不入侵的選項的他的追擊。
「此途徑演變,但是適當的添加對現代內分泌外科醫生的運作」, Terris 博士,并且他的同事寫道。
http://www.mcg.edu/
6cc80153-2bbf-4f96-89d7-9e5b9d33b13d|0|.0