HIV와 후천성 면역 결핍증에 세계전반 대항하는 노력 지도 이십년 이상 쓴 Johns Hopkins 감염증 전문가는 지금 아프리카, 아시아 및 카리브 해에서 분산 가장 적게 그(것)들을 지불하는 것을 여유가 있을 수 있는 사람들에 antiretroviral 치료의 한정된 국제적인 기복 공급이 얻지 않을 것이라는 점을 경고하고 있습니다.
공중 위생 온라인 6월 28일의 미국 전표에서, 요나단 Zenilman 나타나는, 약품에서는 M.D. 의 죤스홉킨스 대학 의과 대학에 교수 감염증 전문가는, 더 부족한 사람들이 부족한 현지 계획 과거 때문에에서 빠졌다는 것을, 그리고 치료를 요구해 사람 수가 증가하는 것을 계속하는 때 기증자와 개발도상국 이 과오에서 배워야 한다는 것을 보고합니다.
""는 그가 말하는지 현지 보건국 관리 치료를 얻고 살고, 누구가 누구가 바깥쪽으로 하고 가능하게 정지해야 할지 결정하는 것을 하기의 부럽지 않는 어려운 업무로 직면됩니다. "그러나 이 진퇴양난은 공급이 수요를 많이 못미칠 것이기 때문에 원조 노력의 관대한 본질 그리고 성장하고 있는 범위에도 불구하고 피할 수 없습니다."
후천성 면역 결핍증 기복을 위한 긴급 계획이 2 백만인을 위한 antiretroviral 치료에 $600이상 백만을 쓰고 있는 동안 부시 대통령 2003, 개발 도상국에 있는 수요는 이어 무엇이든을 수신하는 약물 치료와 단지 15% 유사시에는 적어도 6.5 백만인과, 더 중대하 꾸준히 증가하 조차. 그리고, Zenilman 주, HIV를 위한 처리는 감염한 사람들을 위한 일생 필요입니다.
"비록 대통령의 계획이 성공적이고 후천성 면역 결핍증을 싸우는 글로벌 기금에 포함되는, 결핵과 2005년까지 3 백만인에게 처리 제공을 요구하는 말라리아, 이 노력은 단지 필요에서 그들의 반만 도달할 것입니다," Zenilman, 신문 기사의 고위 저자를 말합니다.
"개발도상국에 있는 추가 사람들이 치료를 수신하더라도, 증가하는 2004년 12월에서 6월 2004년 에 700,000일에서 400,000에서, 인도에 있는 감염한 사람들의 단지 4%, 이디오피아에 있는 5%에 아직도 도달하고, 남아프리카에 있는 7%," 그는 씁니다.
국제적으로, Zenilman는 임상 연구 결과를 아메리카, 아프리카, 아시아 및, 특히, 중동에 있는 성병의 퍼짐을 방지하기 위하여 얼마나 잘 결정하는 지도했습니다.
새로운 약품에서는, Hopkins 연구원은 약의 역사가 공급을 앞지르는 새로운 치료를 위한 즉시 수요의 보기로 포장된다는 것을 이라고와 주장합니다. 그(것)들은 또한 공급의 배급이 모든 경우에 다는 것을, 그러나 참을성 있는 선택 방법이 현지 원리와 투쟁할 때 공중 불신감 및 침범이 발생했다는 것을 지적합니다.
Hopkins 의학 사학자에 의해 Laura McGough, Ph.D 지도해., 팀은 antiretroviral 치료의 배급을 대결하는 문제점을 공유한 약에 있는 4개의 중요한 발달을 검토했습니다.
첫번째 2개의 주축 행사는 만일 치료 그때 치명적인 질병 아닙니다 취급할 것이다 어드밴스 이었습니다: 1922년에 당뇨병을 위한 인슐린의 발견 및 1943년에 항생 페니실린의 대량 배급.
당뇨병의 경우에, 인슐린의 가용성은 HIV를 위해 antiretroviral 치료 같이 만성, 다루기 쉬운, 일생 것으로 일단 치명적인 질병을, 했습니다 돌았습니다. 그러나, 연구원은 지적합니다 혼잡이 인지 계속된 무엇이. 완전하게 무작정 형식에서는, 약물은 탁월한 정치가의 가족 구성원, 가드 떨어져 붙잡히고 public에게서 요구로 거의 즉시 범람된 의사 발견자의 개인 진료소 또는 친구에게 갔습니다.
논쟁적 약물을 누구가 수신한지 2명의 정부가 임명한 위원회, 것 군과 결정되는 그밖 민간인 페니실린 상자는이었습니다. 민간인 위원회가 가장 심각하게 아픈 것에 약을 할당하는 동안, 그것의 결정은 위원에게 편지와 압박 표제에서 냉담해고 그리고로 전망되었습니다. 추가 불을 붙이는 공중 감정은 성병 비 생활 위협을 가진 군인에게 군의 공급의 배부이었습니다. 현역에 군인 돌려보내게에 의하여 열망한 민간인 관심사가, 전시 필요를 중요했습니다, 그러나 군이 약물의 그것의 몫을 낭비하고 있었다 여론이 이것에 의하여 흔들리지 않았습니다.
"계획의 부족이 최악의 경우도 고려하는 대본의 동안, 로컬 지원을 이기지 못하는 경우에 공중 입력 없이 계획 조차," 말합니다 McGough 의 Hopkins의 약의 역사의 학회에 연구원을 역화할 수 있습니다. "."로 시작되다 참을성 있는 선택을 위한 표준에 동의하기 위한 것인 것처럼 결정 기관이 정치적으로 public에게 정당하다는 것을 책임이 있다는 것을 확인하는 것이 중요합니다
다른 둘 전례는 1960 년대에 있는 말기 신장병을 위한 hemodialysis 및 1980년대에 있는 이식을 위한 간의 배부의 소개 및 1990년대 초입니다.