约翰斯・奥普金斯比导致工作成绩的二十年度过更多对抗 HIV 和艾滋病全世界的传染病专家警告在非洲、亚洲和加勒比当前被分配的抗逆转录病毒疗法疗法有限国际替补用品不会有可能最少支付他们的那些人。
在看来在公共卫生在线 6月 28 美国日记帐上的日条款上，传染病专家乔纳森 Zenilman， M.D.，一位教授在琼斯霍浦金斯大学医学院，报告更加可怜的人员在过去由于开除了不足的局部计划，并且服务供应商和发展中国家应该从这些错误吸取教训，当需要疗法的人数继续增长。
“局部卫生官员面对不值得羡慕和难题必须决定谁将获得疗法并且居住，并且谁将必须执行无和可能中断”，他说。 “但是此难题尽管帮助工作成绩的慷慨的本质和生长范围是不可避免的，因为用品将远未达到需求”。
当艾滋病替补的布什总统的 2003 紧急办法在 2 百万人民的时抗逆转录病毒疗法疗法上度过超过 $600 百万，在发展中国家的需求只是极大和稳步生长，与 6.5 至少百万人民需要接受其中任一的药方和 15%。 并且， Zenilman 附注， HIV 的处理是对被传染的人员的终身需要。
“即使总统的计划是成功的，并且包括以抵抗艾滋病的全球资金，结核病和疟疾，要求提供处理给 3 百万人民在 2005年之前，这些工作成绩只将到达那些的一半在需要”，高级作者说 Zenilman，期刊文章的。
“虽然更多人员在发展中国家接受疗法，生长从 400,000 在 6月 2004年到 700,000 在 2004年 12月，它只仍然共计 4% 的被传染的人在印度， 5% 在埃塞俄比亚，并且 7% 在南非”，他写道。
国际上地， Zenilman 在美洲、非洲、亚洲，并且，特别是，中东导致临床研究确定多么最好防止性病传播。
在新的条款上， Hopkins 研究员论证医学的历史记录包装与立即需求的示例对超过用品的新的疗法的。 他们也指出定量供应用品在所有的情况下是必要的，但是公共不信任和暴行出现了，当耐心的选择方法相冲突与局部原则。
导致由 Hopkins 医疗史学家劳拉 McGough， Ph.D。，这个小组复核了在共享面对抗逆转录病毒疗法疗法的配电器的问题的医学的四主要发展。
前二关键活动是对待的预付款，如果不是治疗当时致命疾病： 在 1922年在 1943年在糖尿病的胰岛素的发现上和抗药性青霉素的质量分布。
一旦糖尿病，胰岛素的可用性把一个曾经致命疾病变成一慢性，管理，终身一个，象抗逆转录病毒疗法疗法为 HIV 执行。 然而，研究员指出什么接着而来了是混乱。 一个完全地随便方式，治疗去著名政客、医师发现者的私人诊所或者朋友的家庭成员，被捉住卫兵和几乎立刻充斥与从公共的请求。
更加有争议的是青霉素盒，二个政府任命的委员会，一军事和另一个平民，决定谁接受了治疗。 当这个平民委员会分配了药物到最重病时，其决策被查看了作为冷淡和遥远在给委员会成员的信函和在新闻标题。 进一步激起的公共情绪是用品的军人的分配对有非寿命威胁的性病战士。 热切返回战士到现役，战时需要胜过了平民关心，但是这没有摇摆民意这个军人浪费治疗其共用。
“当缺乏计划是最坏情况时，没有公共输入的甚而一个计划可能事与愿违，如果它不能获得本地支持代表”，说 McGough，医学的历史记录 Hopkins 的学院的一名研究员。 “确信是一样重要的，决策部门政治上是合法和向公共汇报，象它对耐心的选择的标准达成协议能开始与”。