約翰斯・奧普金斯比導致工作成績的二十年度過更多對抗 HIV 和艾滋病全世界的傳染病專家警告在非洲、亞洲和加勒比當前被分配的抗逆轉錄病毒療法療法有限國際替補用品不會有可能最少支付他們的那些人。
在看來在公共衛生在線 6月 28 美國日記帳上的日條款上，傳染病專家喬納森 Zenilman， M.D.，一位教授在瓊斯霍浦金斯大學醫學院，報告更加可憐的人員在過去由於開除了不足的局部計劃，并且服務供應商和發展中國家應該從這些錯誤吸取教訓，當需要療法的人數繼續增長。
「局部衛生官員面對不值得羨慕和難題必須決定誰將獲得療法并且居住，并且誰將必須執行無和可能中斷」，他說。 「但是此難題儘管幫助工作成績的慷慨的本質和生長範圍是不可避免的，因為用品將遠未達到需求」。
當艾滋病替補的布什總統的 2003 緊急辦法在 2 百萬人民的時抗逆轉錄病毒療法療法上度過超過 $600 百萬，在發展中國家的需求只是極大和穩步生長，與 6.5 至少百萬人民需要接受其中任一的藥方和 15%。 并且， Zenilman 附註， HIV 的處理是對被傳染的人員的終身需要。
「即使總統的計劃是成功的，并且包括以抵抗艾滋病的全球資金，結核病和瘧疾，要求提供處理給 3 百萬人民在 2005年之前，這些工作成績只將到達那些的一半在需要」，高級作者說 Zenilman，期刊文章的。
「雖然更多人員在發展中國家接受療法，生長從 400,000 在 6月 2004年到 700,000 在 2004年 12月，它只仍然共計 4% 的被傳染的人在印度， 5% 在埃塞俄比亞，并且 7% 在南非」，他寫道。
國際上地， Zenilman 在美洲、非洲、亞洲，并且，特別是，中東導致臨床研究確定多麼最好防止性病傳播。
在新的條款上， Hopkins 研究員論證醫學的歷史記錄包裝與立即需求的示例對超過用品的新的療法的。 他們也指出定量供應用品在所有的情況下是必要的，但是公共不信任和暴行出現了，當耐心的選擇方法相衝突與局部原則。
導致由 Hopkins 醫療史學家勞拉 McGough， Ph.D。，這個小組覆核了在共享面對抗逆轉錄病毒療法療法的配電器的問題的醫學的四主要發展。
前二關鍵活動是對待的預付款，如果不是治療當時致命疾病： 在 1922年在 1943年在糖尿病的胰島素的發現上和抗藥性青黴素的質量分佈。
一旦糖尿病，胰島素的可用性把一個曾經致命疾病變成一慢性，管理，終身一個，像抗逆轉錄病毒療法療法為 HIV 執行。 然而，研究員指出什麼接著而來了是混亂。 一個完全地隨便方式，治療去著名政客、醫師發現者的私人診所或者朋友的家庭成員，被捉住衛兵和幾乎立刻充斥與從公共的請求。
更加有爭議的是青黴素盒，二個政府任命的委員會，一軍事和另一個平民，決定誰接受了治療。 當這個平民委員會分配了藥物到最重病時，其決策被查看了作為冷淡和遙遠在給委員會成員的信函和在新聞標題。 進一步激起的公共情緒是用品的軍人的分配對有非壽命威脅的性病戰士。 熱切返回戰士到現役，戰時需要勝過了平民關心，但是這沒有搖擺民意這個軍人浪費治療其共用。
「當缺乏計劃是最壞情況時，沒有公共輸入的甚而一個計劃可能事與願違，如果它不能獲得本地支持代表」，說 McGough，醫學的歷史記錄 Hopkins 的學院的一名研究員。 「確信是一樣重要的，決策部門政治上是合法和向公共匯報，像它對耐心的選擇的標準達成協議能開始與」。