テトラサイクリンの抗生物質は骨関節炎を扱うための約束を示します

テトラサイクリンの抗生物質、ドキシサイクリンが、正常に細菌感染の広範囲を扱うのに使用されていました。 抗生物質として効果に加えて、ドキシサイクリンに薬剤としてそして、動物との実験室調査でありましたりそして人間のティッシュと他の処置が、骨関節炎の処置のために有用であることができる方法で軟骨の劣化を禁じることができます (OA)。 OA は軟骨の故障、衝撃を吸収し、スムーズな動きを促進する接合箇所のティッシュと関連している苦痛および不能と関連付けられる関節炎の共通形式です

preclinical 証拠を頼りにして、米国を渡る 6 つの臨床研究所と加入したリュウマチ医のチームは OA の処置のドキシサイクリンの利点を定めるために最初の長期臨床試験を行ないました--特に、膝の OA。 関節炎及びリューマチの 7 月 2005 日問題で特色になる調査結果はドキシサイクリンがこの病気の印そして徴候に対する薬剤の効果にそれ以上の研究のための必要性への共同損傷そしてポイントの進行を遅らせるかもしれないことを提案します。

試験のために、チームは 1 つの膝の適度に高度 OA との 45 そして 64 の年齢間の 431 人の太りすぎの女性を募集しました。 主題は任意にドキシサイクリンの 100 ミリグラムか 30 か月間偽薬を 1 日に 2 回受け取るために割り当てられました。 ベースラインで、 2 つの処置のグループは苦痛のために、また影響を受けた膝の OA の X 線の重大度および膝の苦痛および機能減損のレベルのために取られた薬剤のすべての人口統計学の変数、体格指数およびタイプに関して大体等しかったです。 OA の進行はベースライン、 16 か月および 30 か月に得られた X 線を通した中間の tibiofemoral コンパートメントで狭くなる共同スペースの測定によって査定されました。 共同苦痛の重大度は 6 か月毎にすべての nonsteroidal 炎症抑制薬剤 (NSAIDs) および鎮痛剤の流出のピリオド後の査定されました。

主題の 71% 処置プロトコルを完了しました。 レントゲン写真は 30 か月のすべての主題の 85% から得られました。 処置の 16 かの数か月後で、ドキシサイクリンのグループの病気にかかった膝の共同スペース幅の中間の損失は 40% 偽薬のグループのよりより少しでした。 30 かの数か月後で、それは 33% より少なくでした。 しかし、かなり病気の進行を遅らせることにもかかわらず、ドキシサイクリンは共同苦痛の重大度を減らしませんでした。 ただし、ベースラインの中間の苦痛のスコアは共同苦痛の改善を示す限定された機会だけ残している両方の処置のグループで低かったです。 一方では、薬剤はかなり膝の苦痛の増加に 20% 報告された主題か苦痛のレベルより大きい前の半年ごとの訪問で持っていた頻度を減らしました。

特に、ドキシサイクリンは共同スペース制限に対する効果か比較的無病の膝の苦痛がなかったようです。 両方の処置のグループの両方の膝では、共同スペース制限のレートは安定した苦痛のスコアとのそれらのより苦痛の頻繁な増加を報告した主題で同様に急速より二度多くでした。 「共同苦痛それが軟骨の破壊に導く synovitis の表示器として」、は観察しますケネス D. ブラント、 M.D.、調査の主執筆者を役立つかもしれません。

試験全体、すべての主題の 5% 以下副作用を報告しました。 一般に、ドキシサイクリンはよく容認されたようです。 実行中の処置の主題は経験しました偽薬の同等より少数の予想外の役得を尿道および上部の呼吸器管の伝染グループ化します。

結論として、この調査で、 doxcycyline は確立された OA の膝で狭くなる共同スペースのレートの遅延の利点を示しました。 しかしこの薬剤は持っているかどうか OA の早い処置そして徴候管理のどの値でもより詳しい調査を必要とします。

http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis