Published on June 28, 2005 at 7:57 PM
四圜素抗生素,強力黴素,順利地用於治療各種各樣的細菌感染。 除其作用之外作為抗生素,強力黴素有其他活動作為藥物,并且,在與動物的實驗室研究中和與人力組織,可能禁止軟骨的降低用可能是有用的為骨關節炎的處理的方法 (OA)。 OA 是關節炎的一份公用表單與痛苦和殘疾相關與故障的軟骨,在承受衝擊并且促進平穩的移動的聯接的組織有關
依賴潛伏期的證據,關節炎醫師小組參加與在美國的六個臨床研究中心進行第一次長期臨床試驗確定強力黴素的福利在 OA 的處理的--特別地,膝蓋的 OA。 他們的發現,以為特色在關節炎 & 風濕病的 7月 2005 問題,建議強力黴素可能減慢聯合故障和點級數對需要對進一步研究到藥品效應對此疾病的符號和症狀。
对試算,這個小組吸收了在年齡的 431 名超重婦女的 45 和 64 之間與適度地在一個膝蓋的先進的 OA。 主題任意地被分配每日兩次接受 100 毫克強力黴素或一種安慰劑 30 個月。 在草擬, 2 個處理組是大致等於的關於為 OA X-射線嚴重級別在受影響的膝蓋的和膝蓋痛苦和功能損傷的級別服的為痛苦,以及藥的所有人口統計的變量、身體容積指數和類型。 評定縮小在中間脛腿節的隔間的聯合空間估計 OA 級數通過得到的 X-射線在草擬、 16 個月和 30 個月。 估計了關節痛嚴重級別每 6 個月在所有非類固醇消炎藥 (NSAIDs) 和鎮痛藥以後的沖刷期間。
71% 的主題完成了治療協議。 射線照相從 85% 的在 30 個月的所有主題得到了。 在 16 數月處理以後,聯合空間寬度平均損失在害病的膝蓋的在強力黴素組是 40% 較少比在安慰劑組。 在 30 數月以後,它 33% 是。 然而,儘管重大減慢疾病級數,強力黴素沒有減少關節痛嚴重級別。 然而,在草擬的平均痛苦評分是低的在兩個處理組,留下仅被限制的機會展示改善在關節痛中。 另一方面,這種藥物極大減少了主題報告在膝蓋痛苦的增量的 20% 或極大比痛苦的級別他們有在他們的早先每半年訪問的頻率。
值得注意地,強力黴素沒有似乎有對聯合空間縮小的在這個相對地無病膝蓋的作用或痛苦。 在兩個處理組的兩個膝蓋,聯合空間縮小的速度比一樣迅速兩次是更多在報告在痛苦的常見的增量比在那些與穩定的痛苦評分的主題。 「那導致軟骨破壞的關節痛可能擔當 synovitis 指示符」,觀察研究的主要作者,肯尼斯 D. 勃朗特, M.D。
在試算中,少於 5% 的所有主題報告了副作用。 一般來說,強力黴素似乎很好被容忍。 在有效的處理的主題比他們的安慰劑副本編組體驗意外的附加福利的少量尿道和上面的呼吸道傳染。
總而言之,在此研究, doxcycyline 顯示了在減慢縮小在與被設立的 OA 的膝蓋的聯合空間的費率的福利。 此藥物是否有在 OA 的早期處理和根據症狀的管理的所有值,然而,將要求進一步調查。
http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis
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