Som mødre bliver ældre og assisteret befrugtning bliver mere almindelige, forekomsten af flere fødsler - primært af ikke-identiske søskende, men også af identiske dem - er steget voldsomt.
Flere graviditeter er høj-risiko graviditeter, med præterm fødsel og monochorionicity (delt placenta) de store problemer. Derfor er bestræbelser i gang for at optimere forvaltningen af disse graviditeter. Nicholas Fisk og kolleger fra Institut for reproduktions-og udviklingstoksicitet Biologi på Imperial College London studerer optegnelser over to graviditeter og nu rapportere resultater tyder på, at ukomplicerede tvilling graviditeter være mere risikofyldt end hidtil antaget. Deres resultater er rapporteret i juni-udgaven af den internationale open-access tidsskrift PLoS Medicine .
Mens identiske (enæggede) tvillinger er langt mindre udbredt end dizygotic dem er enæggede twinning arrangementer steget efter induceret ægløsning og in vitro befrugtning. Enæggede tvillinger kan være diamniotic dichorionic (to fosterhinde sacs, to moderkager), monoamniotic monochorionic (en fosterhinden, én placenta), eller diamniotic monochorionic (to fosterhinde sacs, én placenta). Den sidste type tegner sig for omkring to tredjedele af alle enæggede tvillinger, og de fleste af dem er uden åbenlyse komplikationer.
Fisk og kolleger har studeret optegnelser af 151 sådanne tilsyneladende ukompliceret diamniotic monochorionic graviditeter og fandt en overraskende høj forekomst af fosterdød: ti uventet intrauterin dødsfald fandt sted i syv af de 151 graviditeter uden forudgående tegn på komplikationer. Alle dødsfald skete inden for to uger efter en normal scanning, i en median gestationsalder på 34 uger og 1 dag.