Un nuevo estudio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford ha encontrado que una vez que los pacientes de EE.UU. visita a un médico para la atención ambulatoria, de su raza y origen étnico poca diferencia en la calidad de la atención que reciben.
Pero el estudio también encontró que los proveedores de salud tienen mucho margen de mejora cuando se trata de cuidar a todos sus pacientes. De hecho, se sugiere que sólo mejoras limitadas en la atención ambulatoria durante el período de estudio de 10 años.
"Observamos similares, aunque menos que óptima, de atención ambulatoria en todos los grupos raciales y étnicos con visita basada en datos proporcionados por el médico nacional", dijo Jun Ma, MD, PhD, investigador asociado del Centro de Investigación de Prevención de Stanford y el plomo autor del estudio que aparece en el 27 de junio de la revista Archives of Internal Medicine. Los resultados deben interpretarse con cautela, dijo Ma, como el conjunto de datos representa sólo una pequeña instantánea de la salud del paisaje, es decir de la nación, los que obtuvieron la atención en primer lugar.
Ma y su colaborador Randall Stafford MD, PhD, profesor asociado de medicina, diseñó el estudio para completar algunos detalles sobre la falta de atención ambulatoria de dos informes anuales del gobierno: el Informe Nacional de Salud de Calidad, y el Informe Nacional de Disparidades en la Salud. Estos informes de manera colectiva documentados tanto a nivel deficiente de la atención de los proveedores de todo el país, y una brecha en la calidad generalizada entre los blancos y las minorías. Por ejemplo, las disparidades informe encontró que las minorías tienen más probabilidades que los blancos a morir de VIH / SIDA, y también tienen menos probabilidad de recibir vacunas infantiles de rutina.
Mientras que su estudio confirma una calidad deficiente de la atención ambulatoria general, Ma y Stafford se vieron sorprendidos por los resultados en materia de igualdad de la atención. "Cuando nos propusimos hacer el estudio, se espera que vea estas disparidades", dijo Ma. "Sin embargo, nuestro resultado es contrario a nuestra hipótesis."
Los investigadores compararon los datos de pacientes ambulatorios desde 1992 y 2002, desglosados por raza y etnia. De 23 medidas de calidad designados por los investigadores, tales como la prescripción adecuada de los antidepresivos y el asesoramiento dietético, por ejemplo, sólo dos mostraron diferencias estadísticas significativas con respecto a la carrera. En primer lugar, los negros eran más propensos a recibir convertidora de la angiotensina inhibidores de la enzima para tratar la insuficiencia cardiaca congestiva, y los blancos eran menos propensos a recibir antibióticos innecesarios para el tratamiento de los resfriados comunes.
Tan inesperado como este resultado puede ser, eso no quiere decir que raciales y étnicas de salud las diferencias no existen, Ma advirtió. "La falta de significación estadística no significa automáticamente que hay una falta de importancia clínica o políticos", dijo. "Es un tema muy complejo".