Sebuah studi baru yang besar telah menemukan bahwa untuk orang dengan tipe 2 diabetes dan tekanan darah tinggi, obat diuretik lebih murah mungkin menjadi pilihan biaya yang paling efektif dalam mengurangi hipertensi.
Penulis Dr Paul K. Whelton, wakil presiden senior untuk ilmu kesehatan di Universitas Tulane , mengatakan bahwa diuretik adalah pilihan yang optimal untuk terapi awal, seperti obat-obat mahal lebih baru dan lebih tidak melakukan apapun lebih baik dalam mengurangi serangan jantung atau kematian dari hati penyakit.
Whelton mengatakan diuretik adalah pilihan pertama yang paling tepat, tidak hanya untuk orang-orang yang tidak memiliki indikasi diabetes, tetapi untuk orang dengan diabetes atau pradiabetes.
Whelton mendasarkan temuan pada data yang dikumpulkan sebagai bagian dari Perlakuan anti hipertensi dan Lipid-Menurunkan untuk Mencegah Serangan Jantung Percobaan (ALLHAT), uji klinis terbesar pada tekanan darah tinggi pernah dilakukan.
Whelton dan timnya mengumpulkan data lebih dari 31.500 orang dewasa berusia 55 dan lebih tua, semua memiliki tekanan darah tinggi dan setidaknya satu kondisi lain menempatkan mereka pada risiko penyakit jantung.
Penelitian ini melibatkan lebih dari 13.100 orang dengan diabetes tipe 2, hampir 1.400 orang dengan gula darah tinggi, pra-diabetes, dan lebih dari 17.000 orang dengan kadar gula darah normal.
Dalam studi tersebut para peneliti membandingkan manfaat dari tiga jenis obat dalam mengontrol tekanan darah pada individu-individu: diuretik, jenis lain dari obat yang disebut penghambat saluran kalsium, dan jenis ketiga, suatu penghambat angiotensin-converting enzyme (ACE inhibitor).
Para peneliti tidak menemukan perbedaan yang signifikan antara obat-obatan dalam mengontrol tekanan darah dalam kelompok apapun, bila digunakan sebagai pengobatan awal, dan berdasarkan itu, Whelton percaya bahwa bagi kebanyakan orang dengan tekanan darah tinggi, diuretik lebih murah adalah terapi yang tepat untuk tekanan darah tinggi .
Dia mengingatkan bahwa bagaimanapun pasien yang sudah mengambil obat tekanan darah yang efektif tidak harus membuat perubahan mendadak untuk terapi mereka, tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter mereka.
Namun, salah satu ahli, Stuart Weiss, seorang asisten profesor endokrinologi dan klinis kedokteran di New York University School of Medicine , mengatakan penelitian tidak benar-benar menampilkan apa yang membedakan obat ini.
Ia memperingatkan bahwa meskipun keuntungan biaya menggunakan diuretik, mereka mungkin tidak terbaik bagi semua pasien, dan obat baru tidak diuji dalam ALLHAT mungkin masih lebih efektif untuk beberapa penderita diabetes.